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文檔簡介
1、目的:探討小切口椎板開窗髓核摘除術(shù)治療術(shù)后復(fù)發(fā)腰椎間盤突出癥的方法和臨床療效。
材料與方法:抽取2007年3月至2008年3月在遼寧省中醫(yī)院骨二病房住院治療的術(shù)后復(fù)發(fā)腰椎間盤突出癥患者16例作為研究對象,根據(jù)病情行小切口開窗術(shù)治療,采用常規(guī)腰椎間盤手術(shù)器械,取后正中縱形切口,在棘突旁椎板間開窗,并行神經(jīng)根管減壓,摘除髓核組織,手術(shù)時間30~90min,平均1h,其中腰4~56例,腰5骶14例,腰3~41例,腰4~5和腰5骶
2、1雙突出4例,腰3~4和腰4~5雙突出1例,并按日本矯形外科協(xié)會(JOA)評分系統(tǒng)進行評分,對術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)進行評價。
結(jié)果:小切口有限骶棘肌剝離和開窗法,遵循外科微創(chuàng)技術(shù)行腰椎髓核摘除術(shù)。術(shù)后隨訪6個月~18年,平均12個月,根據(jù)JoA評定標準,優(yōu)10例,良5例,可1例,差0例,有效率100%,優(yōu)良率為93.8%,無1例再復(fù)發(fā)者。JOA評分由術(shù)前平均11.8分上升至術(shù)后24.5分。本組無神經(jīng)根損傷,2例硬脊膜撕裂,均修
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