醫(yī)療信息系統(tǒng)的共享與協(xié)同技術(shù)研究.pdf

1、醫(yī)療信息系統(tǒng)的發(fā)展已經(jīng)進入醫(yī)療業(yè)務數(shù)字化和區(qū)域醫(yī)療的階段，地區(qū)之間、系統(tǒng)之間以及醫(yī)患之間，都需要通過醫(yī)療信息系統(tǒng)開展醫(yī)療活動的合作和協(xié)同，技術(shù)上開始向共享和協(xié)同方向發(fā)展。 醫(yī)療信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享和協(xié)同問題，從范圍上可分為醫(yī)院間或醫(yī)院內(nèi)的區(qū)域的共享和協(xié)同，以及作為補充醫(yī)療業(yè)務的遠程醫(yī)療系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)之間廣域的共享與協(xié)同，從研究對象上可分為文本信息以及圖像等多媒體信息的共享與協(xié)同，本文分別從醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療協(xié)同診斷系統(tǒng)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)與

2、醫(yī)院信息系統(tǒng)之間協(xié)同診斷以及醫(yī)學圖像數(shù)據(jù)共享與應用等三個方面描述所做主要工作： 1、會診系統(tǒng)是醫(yī)療業(yè)務系統(tǒng)的重要補充，本文分析了醫(yī)療會診系統(tǒng)的工作過程及要素，提出了一種基于組播技術(shù)的“不均等信息流”遠程醫(yī)療會診模型，配合醫(yī)療會診工作方式，采用組播通訊技術(shù)實現(xiàn)了針對醫(yī)療會診流程和特點的遠程醫(yī)療會診的系統(tǒng)。 2、提出了一種基于Multi-Agent的遠程醫(yī)療系統(tǒng)協(xié)作模型，建立了Agent間協(xié)同工作的多參數(shù)醫(yī)療評估決策體系，根

3、據(jù)此模型，論文設(shè)計和實現(xiàn)了用于注意力缺陷伴多動癥(ADHD)的遠程評估和反饋治療系統(tǒng)，采用層次分析法用于多參數(shù)協(xié)同醫(yī)療決策和對ADHD的評估，系統(tǒng)結(jié)合評估結(jié)果指導腦電反饋儀對患者進行治療，達到遠程治療ADHD的目的。 3、醫(yī)學圖像共享與處理是醫(yī)療活動的重要內(nèi)容，DICOM作為醫(yī)療領(lǐng)域關(guān)于數(shù)字圖像的國標標準，也是設(shè)計醫(yī)學圖像的信息系統(tǒng)必須遵循的標準，論文設(shè)計和實現(xiàn)基于TCP/IP的DICOM網(wǎng)關(guān)，用于醫(yī)學圖像共享和交互，并實現(xiàn)了R

4、TS．S，RTPlan及RTImage三個DICOM對象，完成了放射治療計劃系統(tǒng)重要信息的共享，實現(xiàn)不同設(shè)備廠商的放射治療計劃系統(tǒng)之間的信息交換和共享。 4、在醫(yī)學圖像共享的基礎(chǔ)上，展開針對醫(yī)學圖像的進一步分割處理的應用，提出一種基于形變模型的最小路徑分割算法，算法使用動態(tài)規(guī)劃方法對多目標進行最小路徑的搜索，評估使用的能量函數(shù)結(jié)合了距離和梯度信息，指導最佳路徑的選擇和分割曲線的前進。能量函數(shù)中還加入了由主成分分析(PCA)方法導