單側(cè)完全性唇裂胎兒鼻翼軟骨組織學(xué)研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文單側(cè)完全性唇裂胎兒鼻翼軟骨組織學(xué)研究姓名:喬麗平申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):口腔臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師:楊連平20050418山西醫(yī)科大學(xué)百且二L學(xué)位論文摘要目的:通過組織學(xué)比較,探討單側(cè)完全性唇裂胎兒鼻翼軟骨是否存在發(fā)育不足,以揭示其形成機制,為臨床唇裂鼻的整復(fù)提供理論依據(jù)。方法:實驗共含3例成人尸頭和13例流產(chǎn)胎兒,其中右側(cè)完全性唇裂者3例。成人尸頭和6例正常胎兒進行鼻翼與鼻翼軟骨解剖觀察。2例胎兒進行組織學(xué)染色條件制

2、定。前述6例胎兒和余5例進行組織學(xué)比較研究。1鼻翼與鼻翼軟骨解剖觀察沿顏面正中線、鼻翼上緣點連線、鼻翼表面斜行淺溝垂直切開,觀察鼻翼軟骨與鼻翼的關(guān)系。切開鼻翼,觀察鼻翼的結(jié)構(gòu)。210%福爾馬林固定1年和半月的胎兒各l例對鼻翼軟骨進行不同時間的染色,確定染色時間和條件。31l例流產(chǎn)胎兒,分離鼻翼軟骨,常規(guī)組織學(xué)處理,在鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳1/2、穹隆角、外側(cè)腳l/2、1/4處垂直于軟骨長軸切開,水平包埋,5um切片,逢二十取一,HE染色。Mia

3、s一2000圖象分析系統(tǒng)比較雙側(cè)標(biāo)記面軟骨細(xì)胞數(shù)目、面積、最大直徑、最小直徑、軟骨膜厚度、軟骨厚度等。測量軟骨面積,計算軟骨體積。4選取一23w齡右側(cè)唇裂胎兒雙側(cè)上述4個部位處切片各一張,每一切片隨機取5個視野,每視野測量6個軟骨膜周細(xì)胞和6個近中央?yún)^(qū)域細(xì)胞的細(xì)胞面積、周長、等效圓直徑等,計算體積,比較畸形胎JL雙側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育差異。結(jié)果:1鼻翼軟骨外側(cè)腳基本不在鼻翼區(qū),而緊貼鼻側(cè)軟骨尾端向后近矢狀位走行,其尾緣與少部分鼻翼上緣重疊。鼻

4、翼內(nèi)主要為纖維結(jié)締組織。22分鐘為統(tǒng)一染色時間且溫度控制在250C左右。3正常標(biāo)本所測項目在鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)角1/2處、穹隆角處、外側(cè)角1/2處、外側(cè)角1/4處均p005,軟骨體積無差異。單側(cè)唇裂標(biāo)本發(fā)現(xiàn)患側(cè)外側(cè)角1/4處細(xì)胞面積、最大直徑、最小直徑均明顯小于健側(cè)?;紓?cè)軟骨體積明顯小于健側(cè)。正常標(biāo)本鼻翼軟骨4個部位間細(xì)胞發(fā)育無差異。4畸形胎JL步bgmU角1/2處、1/4處患側(cè)細(xì)胞面積、細(xì)胞周長、等效圓直徑、體積均小于健側(cè)p005。結(jié)論:正

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