食源性疾病微生物的三模塊調查研究.pdf

1、食源性疾病是由于攝入食品在人體內引起感染和中毒的疾病，每個人都處于食源性疾病的危險中。目前世界上由食源性微生物引起的疾病，在食源性疾病危害因素中是主要危害。據(jù)世界衛(wèi)生組織最新報道，全球每年發(fā)生腹瀉的病歷數(shù)高達15億，由此造成了百萬兒童死亡，其中70％的病例歸咎于各種微生物污染的食品。建立和完善食品污染物監(jiān)測網(wǎng)絡，有效地收集有關食品污染信息，有利于開展適合我國國情的危險性評估，創(chuàng)建食品污染預警系統(tǒng)。在保護國內消費者健康與利益的同時，提高我

2、國在國際食品貿易中的地位。煙臺市食物中毒環(huán)節(jié)多發(fā)生在食品原料污染、加工食品生熟不分而引起交叉的污染、海鮮產品未充分煮熟而致活菌數(shù)超標、食品保存不當?shù)确矫?。經過調查我們發(fā)現(xiàn)由于攝食生鮮及未徹底地加熱的水產品人群逐漸增多，由此引發(fā)的食源性疾病發(fā)病率呈上升趨勢。判斷是否為細菌性食源性疾病的依據(jù)主要包括流行病學調查，病人的潛伏期和特有的中毒表現(xiàn)以及實驗室診斷；本次課題提出食源性疾病三個模塊的概念，三模塊是指食源性疾病事件、特定食品病原組合、從業(yè)

3、人員健康攜帶病原細菌調查。并討論之間的聯(lián)系，從中找出微生物引起食源性疾病的關鍵控制點，而實驗室的檢測工作是為確定食源性疾病病因而進行的，通過三年發(fā)生的68起細菌性食物中毒實驗室診斷結果，進行食源性疾病的危害分析并找出關鍵控制點，減少并控制疾病暴發(fā)。 調查范圍與檢測依據(jù)： 1、發(fā)現(xiàn)潛在的和正在發(fā)生的食品中生物性污染問題，進行危險性評價，注重季節(jié)性食物中毒的散發(fā)和爆發(fā)流行，及突發(fā)應急食源性疾病的發(fā)生2、生物污染物監(jiān)測方面，監(jiān)

4、測肉與肉制品、乳與乳制品、涼拌菜類食品、蜜餞水果類食品和水產品中的細菌總數(shù)、沙門氏菌、副溶血性弧菌、金黃色葡萄球菌、致瀉性大腸桿菌等微生物指標。 3、按照2003年，食品生產加工企業(yè)實施衛(wèi)生部制定的國家食品衛(wèi)生規(guī)范(或食品企業(yè)良好生產規(guī)范)要求。采用API細菌鑒定技術鑒定可疑的菌株。 借助于各類食品污染物檢測數(shù)據(jù)，建立一個能夠對食源性疾病暴發(fā)提前預警的系統(tǒng)，并采取針對性措施，提前地消除由于食品中的有害因素所造成的危害，以

5、更有效的預防和控制食源性疾病暴發(fā)，提高我國食源性疾病的預警和控制能力。實驗方案： 1、市區(qū)出售的八類1209件食品進行質量檢測，對食品中微生物污染狀況進行危險性分析。 2、68起細菌性食源性疾病病原菌、病原菌的來源、主要污染食品、發(fā)生季節(jié)進行危險性分析。 3、飲食服務行業(yè)服務人員1 8700份病原菌攜帶情況危險性分析。 結果：調查食源性疾病事件68起，主要致病因素為微生物，微生物引起食源性疾病陽性率為

6、73.53％；涉及人數(shù)占總體的78.00％，其中微生物食源性疾病中以副溶血性弧菌、沙門氏菌和變形桿菌為代表，7月、8月、9月三個月較高，構成比達76.47％，賓館飯店是食物中毒的首要責任單位，動物性食品和水產品類中毒是煙臺市主要的食物中毒原因食品，占總起數(shù)的64.70％；食品中微生物污染狀況危險性分析中，受檢1209份食品樣品中，檢出微生物指標不合格有528件，抽檢不合格率為43.67％，檢測致病菌有五種菌型，主要來源于生肉、水產品、豆

7、制品等，其中副溶血性弧菌檢出率最高20％；飲食服務行業(yè)服務人員18700份病原菌攜帶情況進行危險分析，18700份肛拭標本，檢出腸道細菌165份，陽性率為0.88％，其中弧菌科細菌中，副溶血弧菌占80.85％。 檢測結果表明：細菌性食源性疾病主要危害因素以副溶血性弧菌、沙門氏菌和變形桿菌為代表，生肉、水產品等動物性食品是食源性疾病的主要食物，服務人員病原菌攜帶以腸道弧菌為主要病原菌，結果表明煙臺市監(jiān)測數(shù)據(jù)符合國家食源性食物中毒和