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1、目的:評(píng)價(jià)SPECT/CT骨顯像在脊柱濃聚灶中良惡性的診斷價(jià)值。方法:選取100例99mTc-MDP骨顯像可疑脊柱濃聚灶病人,男56例,女44例,年齡22—83歲,平均(61.53±14.76)歲,其中73例病理確診原發(fā)灶為惡性腫瘤,主要為肺癌、乳腺癌、前列腺癌,結(jié)核14例,不明原因骨痛為13例,進(jìn)行SPECT/CT同機(jī)融合,與病理(含術(shù)中病理)對(duì)照25例,隨訪1年對(duì)照19例,CT與MRI共同對(duì)照56例。結(jié)果:SPECT/CT顯像對(duì)可疑
2、脊柱濃聚灶診斷骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的敏感度為83.87%,特異度88.41%,準(zhǔn)確度87.00%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值76.47%,陰性預(yù)測(cè)值92.42%,陽(yáng)性似然比7.23,陰性似然比0.18。結(jié)論:全身骨顯像由于其價(jià)格便宜、靈敏度高,在骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的診斷中得到廣泛的應(yīng)用。但對(duì)可疑脊柱濃聚灶性質(zhì)的判定特異性差,尤其是椎體退行性變、各種原因?qū)е碌淖刁w壓縮性骨折所致的放射性濃聚與椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤的性質(zhì)難以區(qū)別。SPECT/CT同機(jī)圖像融合由于診斷級(jí)螺旋CT的
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