糠秕馬拉色菌相關(guān)皮膚病的免疫狀態(tài)研究.pdf

1、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文糠秕馬拉色菌相關(guān)皮膚病的免疫狀態(tài)研究姓名：王群申請學(xué)位級別：博士專業(yè)：皮膚病與性病學(xué)指導(dǎo)教師：吳勤學(xué)2000.4.1月U吾馬拉色菌(MalasseziaGenL!S)按生長繁殖是否需要脂肪分為兩大菌種，一是非嗜脂性酵母厚皮病馬拉色菌(MalasseziaPachydermafis)，該菌主要在食肉目動(dòng)物體表分離到，但亦有從人表皮分離到該菌的報(bào)道：二是嗜脂性酵母最近Guillot和Gu6ho根據(jù)LSUrRNA序

2、列比較將原有的嗜脂性馬拉色菌分為糠秕馬拉色苗(MalassemaFurfur)、合軸馬拉色苗(MalasseziaSympodialis)、球狀馬拉色菌(MalasseziaGlobosa)、圓頭狀馬拉色菌(MalasseziaObmsa)、MalasseziaRtmtricta、MalasseziaSloofiae6種。嗜脂性馬拉色菌主要在人體體表寄生，但亦可在動(dòng)物體表分離到[131。糠秕馬拉色菌OiF砷Ⅱ)為人體皮膚正常菌群之一，又

3、是條件致病菌，97％正常皮膚能培養(yǎng)到該菌，5％正常皮膚鏡下可觀察到該菌的菌絲，有升0的新生兒皮膚上能分離去該茁，在脂溢部位該菌的密度大，青春期菌密度增加顯著，而老年期則減少，這與皮脂的產(chǎn)生量一致。Robtis曾對正常人MFurfur帶菌情況進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)背部正圓形糠秕孢子菌為主，而頭皮以卵圓形糠秕孢子菌為主，胸部則二者比例相等。該菌在促發(fā)困素的作用下致病。目前認(rèn)為不僅僅菌絲相才致病而酵母相同樣與疾病的發(fā)生發(fā)展相關(guān)聯(lián)[14“?？凤躐R拉色

4、菌相關(guān)皮膚疾病(MalasseziaFurfurassociatedskindiseasesMFASD)是近來出現(xiàn)的新提法iz2l，~婦_ASD可分二型：一型以糠秕馬拉色菌密度高、牯附在角質(zhì)層細(xì)胞上為特點(diǎn)的疾病，如花斑癬OincaVersieolorTv)、糠秕馬拉色菌毛囊炎(MalasscziaFurfurfolliculitis，MFO；另一型為以炎癥和體表低密度或中等密度糠秕馬拉色菌為特征的一組疾病，如脂溢性皮炎(包括頭屑過多XS

5、eborrhoeieDermatitis，SD)、特應(yīng)性皮炎(AtopieDermatitis，AD)、銀屑病(Psoriasis，PS)等【4“”。近十年來，糠秕馬拉色菌相關(guān)皮膚疾病與糠秕馬拉色苗相關(guān)的免疫學(xué)研究主要集中在體液免疫，但研究結(jié)果報(bào)道不一，且分歧較大。作者復(fù)習(xí)十年來有關(guān)花斑癬、糠秕馬拉色菌毛囊炎(糠秕孢子菌毛囊炎)、脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎和銀屑病與糠秕馬拉色菌相關(guān)的免疫學(xué)研究文獻(xiàn)，其中POvale作為抗原或刺激物的文獻(xiàn)有數(shù)