補腎助陽-安胎序貫治療黃體功能不全性不孕癥的臨床觀察.pdf

1、目的:觀察補腎助陽/安胎序貫之法對黃體功能不全性不孕癥患者黃體中期P、E2、LH及子宮內(nèi)膜容受性的影響，妊娠后對妊娠黃體功能及妊娠結(jié)局的影響。進一步評價補腎助陽/安胎序貫改善黃體功能的臨床療效，初步探討其機理。
　　方法:對40例符合納入病例標(biāo)準(zhǔn)的LPD性不孕患者隨機分為對照組（地屈孕酮）和治療組（補腎助陽方+地屈孕酮），治療組20例，對照組20例，于排卵后開始口服藥物，1-2個療程（3個月經(jīng)周期1療程）后，若成功妊娠，兩組繼續(xù)予

2、保胎治療，治療組予補腎安胎劑（腎氣丸合壽胎丸加減）及地屈孕酮，對照組繼續(xù)予地屈孕酮。于治療前后分別從月經(jīng)的期、量、色、質(zhì)，中醫(yī)證候，基礎(chǔ)體溫，排卵后第7日血清E2、P、LH水平，妊娠后P、E2水平至妊娠3月等方面評價補腎助陽/安胎序貫在中醫(yī)癥候、黃體功能調(diào)整及妊娠結(jié)局的影響。
　　結(jié)果:補腎助陽/安胎序貫之法治療黃體功能不全性不孕患者的治療組總有效率為40％，對照組為32.5％。治療后患者排卵后第7日血清E2、P、LH水平顯著提高

3、(p＜0.05)，LH及P水平治療組高于對照組，E2則差異不顯。治療組較對照組對中醫(yī)癥候的改善較為明顯(p＜0.05)。妊娠率治療組較對照組高，并且妊娠后兩組P值有明顯差異(p＜0.05)，但E2值無明顯差異(p＞0.05)。治療組見胚心搏動并妊娠至3月者要多于對照組。提示中西醫(yī)結(jié)合的療效更佳。
　　結(jié)論:補腎助陽/安胎序貫法可強健黃體功能不全性不孕癥患者黃體功能，改善子宮內(nèi)膜容受性，從而提高妊娠率，改善妊娠結(jié)局。兩組臨床療效皆顯