P73、MDM2基因蛋白在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達及其臨床病理意義.pdf

1、目的: 通過檢測P73、MDM2基因在子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中的表達，以及檢測P73、MDM2基因表達蛋白在正常子宮內(nèi)膜組織、非典型增生內(nèi)膜組織和子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中的表達，分析其在三種組織中表達的差異和兩種蛋白在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達與腫瘤臨床病理因素間的關(guān)系及兩種蛋白表達的相關(guān)性，進一步探討正常子宮內(nèi)膜向子宮內(nèi)膜樣腺癌演變的分子學(xué)機制，為子宮內(nèi)膜樣腺癌的生物學(xué)特性的評定、指導(dǎo)臨床治療和判斷預(yù)后和靶向基因治療尋找新的分子生物學(xué)指標(biāo)

2、。 方法: 采用免疫組化SP法對40例子宮內(nèi)膜樣腺癌、40例非典型增生內(nèi)膜組織、40例正常子宮內(nèi)膜組織共120例石蠟包埋組織進行P73、MDM2基因表達蛋白的檢測，并應(yīng)用RT-PCR法對40例子宮內(nèi)膜樣腺癌中P73、MDM2基因的表達進行檢測，應(yīng)用SPSS13．0進行X2檢驗或Fisher確切概率法統(tǒng)計。 結(jié)果; 1．P73蛋白的表達從增生性子富內(nèi)膜組織、非典型增生內(nèi)膜組織到子宮內(nèi)膜樣腺癌組織，其陽性表達

3、率逐漸升高，分別為5．0%，30．0％、57．5%，三組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0．05）。P73在增生性子宮內(nèi)膜組織中的表達低于非典型增生內(nèi)膜組及子宮內(nèi)膜樣腺癌組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0．05），在非典型增生子宮內(nèi)膜組與子宮內(nèi)膜樣腺癌組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0．05）。P73的表達與子宮內(nèi)膜樣腺癌的病理分級及肌層浸潤深度之間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0．05），G1期組（33．3%）低于G2+G3期組（67．8%）、浸潤深度≤1/2肌層組（33

4、．3%）低于>1/2肌層組（67．9%）。并且與患者年齡、絕經(jīng)期、臨床分期、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0．05）。 2．MDM2蛋白的表達從增生性子宮內(nèi)膜組織、非典型增生內(nèi)膜組織到 2．MDM2蛋白的表達從增生性子宮內(nèi)膜組織、非典型增生內(nèi)膜組織到子宮內(nèi)膜樣腺癌組織，其陽性表達率逐漸升高，分別為7．5%、25．0%、62．5%，三組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0．05）。MDM2在正常子宮內(nèi)膜組織中的表達低于非典型

5、增生內(nèi)膜組及子宮內(nèi)膜樣腺癌組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0．05），其表達率在非典型增生內(nèi)膜組與子宮內(nèi)膜樣腺癌組間亦有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0．05）。MDM2的表達與子宮內(nèi)膜樣腺癌的病理分級及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0．05），其陽性表達率G1期組（41．7%）低于G2+G3期組（71．4%）、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（50．0%）低于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（85．7%）。與患者年齡、絕經(jīng)期、臨床分期、肌層浸潤深度之間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0．05）。

6、 3． RT-PCR法檢測在子宮內(nèi)膜樣腺癌中，臨床分期晚、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者P73、MDM2基因的表達均高，在高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌中P73、MDM2基因表達水平低。 4．免疫組化和RT-PCR的比較分析：分別比較P73與MDM2的免疫組化、RT-PCR結(jié)果，二種檢測方法得到的結(jié)果可以認為相同（P>0．05）。 5．P73與MDM2的關(guān)系：統(tǒng)計結(jié)果顯示免疫組化法、RT-PCR法檢測P73與MDM2二基因表達間均無相關(guān)性。