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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討胰島素生長(zhǎng)因子1(IGF-1)、胰島素生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白3(IGFBP-3)與特發(fā)性中樞性性早熟兒童(ICPP)的體格發(fā)育、性發(fā)育的關(guān)系;
方法:通過(guò)連續(xù)性收集106例6~10歲 ICPP女童,非器質(zhì)性病變引起的外周性性早熟(PPP)82例,另收集70名正常身高、體重的健康兒童為對(duì)照組;所有對(duì)象均測(cè)定其身高、體重,記錄性發(fā)育形態(tài)指標(biāo),計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI),采用左側(cè)手腕部關(guān)節(jié) X片,利用 TW3法評(píng)定計(jì)算骨齡;采用化學(xué)
2、發(fā)光免疫法測(cè)定其血清 IGF-l、IGFBP-3及性激素的水平;
結(jié)果:在同年齡、同 tanner分期的情況下,PPP組較對(duì)照組 IGF-1(P值分別為0.519、0.833、0.688,>0.05)、IGFBP-3(P值分別為0.524、0.893、0.948,>0.05)水平有所升高,但兩者差異無(wú)顯著性; ICPP組 IGF-1水平明顯高于對(duì)照組組(P值分別為0.000,0.007、0.007,<0.05)及 PPP組(P
3、值分別為0.000、0.007、0.018,<0.05),且隨著年齡及 tanner分期的增加而升高,而在月經(jīng)來(lái)潮后,IGF-1水平并不隨著 tanner分期的增加而升高,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.765;>0.05);ICPP組的IGFBP-3水平明顯高于對(duì)照組,除8歲組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P=0.217,>0.05),其余兩組均具有顯著性差異(P值分別為0.003,0.016,<0.05),且在 tanner分期相同的情況下,ICP
4、P組IGFBP-3水平較PPP組明顯升高,除8歲組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P=0.230,>0.05),其余兩組均具有顯著性差異(P值分別為0.008,0.019,<0.05);對(duì)于 ICPP組女童而言,雖 IGFBP-3水平隨年齡、tanner分期的增加而升高,但差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);ICPP組女童體內(nèi)IGF-1水平與骨齡(BA)、骨齡指數(shù)(BA/CA)、骨齡差(BA-CA)身高、體重、BMI、HtSDS、WtSDS與雌激素
5、(E2)、促黃體生長(zhǎng)素(LH)、子宮、卵巢體積及乳房厚度均呈現(xiàn)為正相關(guān),P<0.001;但與卵泡刺激素(FSH)并無(wú)明顯的相關(guān)性(P>0.05);IGFBP-3與上述參數(shù)指標(biāo)均無(wú)相關(guān)性(P>0.05)
結(jié)論:⑴IGF-1與ICPP兒童的骨發(fā)育、身高呈現(xiàn)正相關(guān),提示 IGF-1在ICPP兒童骨成熟、體格生長(zhǎng)過(guò)程中起著一定的作用。⑵IGF-1與性激素、性腺發(fā)育呈現(xiàn)正相關(guān),提示IGF-1參與性發(fā)育,可能是性發(fā)育啟動(dòng)因子之一。⑶IGF
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