濟寧市農(nóng)村飲用水及水性疾病現(xiàn)況研究.pdf

1、目的：旨在從衛(wèi)生學角度評價濟寧市農(nóng)村地區(qū)飲用水水質(zhì)狀況、存在主要衛(wèi)生問題及影響因素并綜合評價農(nóng)民水源性疾病患病現(xiàn)況，為有關(guān)部門建設(shè)農(nóng)村飲水衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強農(nóng)村飲水安全監(jiān)督、管理，制定衛(wèi)生防病措施提供科學依據(jù)。
　　 方法：采用分層隨機抽樣方法，分別于枯水期、豐水期采集濟寧市六個縣市區(qū)農(nóng)村小型集中式供水點水樣，進行水質(zhì)感官性狀、一般化學指標、毒理學、細菌學指標檢測，并依據(jù)國家有關(guān)標準采用水質(zhì)綜合指數(shù)法（內(nèi)梅羅指數(shù)法）、超標率、秩

2、和檢驗等方法對水質(zhì)綜合評價。采用流行病學研究方法調(diào)查部分縣市居民水源性疾病患病現(xiàn)況利用現(xiàn)場考察、訪談、問卷調(diào)查等方法來了解居民飲水衛(wèi)生知識、水性疾病防治知識知曉情況、飲用水供應滿意度及需求。
　　 結(jié)果：⑴濟寧市農(nóng)村小型集中式供水水源以深井為主，占8596；汛期農(nóng)村飲水水質(zhì)衛(wèi)生狀況有一定變化，主要表現(xiàn)在色度、渾濁度、細菌總數(shù)幾個指標；枯水期、豐水期出廠水、末梢水毒理學性狀指標中砷均不超標，硝酸鹽、氟化物以及細菌學指標中的三個指標

3、均出現(xiàn)超標；總硬度、硫酸鹽超出國家標準的主要是嘉祥縣、梁山縣；氟化物超標的主要是嘉祥縣、梁山縣、汶上縣：硝酸鹽超標明顯的是鄒城市、汶上縣、曲阜市、嘉祥縣、梁山縣；總大腸菌群污染明顯的是任城區(qū)、鄒城市、曲阜市。嘉祥縣枯水期、豐水期水質(zhì)綜合評價指數(shù)分別為0.52，0.48，屬于Ⅱ類水，其余縣市區(qū)水質(zhì)綜合評價指數(shù)均低于0.47，屬于Ⅰ類水。⑵濟寧市腸道傳染病發(fā)病主要年齡組為0-5歲組，重點人群為散居兒童和農(nóng)民；嘉祥和會鄉(xiāng)兩縣學齡兒童氟斑牙患病

4、率為52.1％，氟斑牙指數(shù)（FCI）為1.02，高于全國地氟病重點監(jiān)測點的平均水平。尿氟含量超過標準的占46.4％，地方性氟中毒病情尚未達到有效控制要求。⑶農(nóng)村居民對飲水衛(wèi)生、水性疾病的了解不足，獲取防治水性疾病相關(guān)知識的途徑也較少。
　　 結(jié)論：①濟寧市農(nóng)村飲水存在的主要衛(wèi)生問題：表現(xiàn)為一般化學指標中的總硬度、硫酸鹽、鐵超標，毒理學指標中的氟化物、硝酸鹽超標，以及總大腸菌群超標。個別縣市飲水臭和味、肉眼可見物超標問題突出。由于

5、濟寧某些縣市區(qū)地質(zhì)結(jié)構(gòu)影響，造成飲水生物地球化學性污染，隨著工農(nóng)業(yè)發(fā)展，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中化肥、農(nóng)藥的過量使用和秸稈、禽畜糞便的大量廢棄，造成農(nóng)村環(huán)境污染，進而引起農(nóng)村飲水生物性和化學性污染。②農(nóng)村飲用水質(zhì)監(jiān)測、監(jiān)督力度嚴重不足。監(jiān)管部門只是針對城鎮(zhèn)集中式供水和重點流域開展了飲用水源地水質(zhì)監(jiān)測、監(jiān)督，對農(nóng)村飲用水質(zhì)尚未開展常規(guī)監(jiān)測、監(jiān)督工作，缺乏農(nóng)村飲水相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，不能及時掌握水質(zhì)狀況和污染物的變化趨勢。③水性疾病監(jiān)測亟待加強。介水腸道傳染病