2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  通過分析我院骨科骨一病區(qū)從2012年1月到2014年1月收治的慢性骨髓炎患者,進(jìn)一步了解我院慢性骨髓炎病原菌分布特點(diǎn)及耐藥情況,為臨床治療慢性骨髓炎提供合理指導(dǎo),為抗感染治療提供依據(jù)。
  方法:
  回顧搜集我院2012年1月至2014年1月收治的慢性骨髓炎患者的病史資料、檢驗(yàn)和檢查資料,細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)資料,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,匯總制作成圖表。
  結(jié)果:
  132例患者細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陽性97

2、例,陽性率73.48%。共分離出細(xì)菌102株,5名患者為混合細(xì)菌感染。革蘭陽性球菌45例(44.12%),革蘭陰性桿菌57例(55.88%),其中前三位為金黃色葡萄球菌27例(26.47%),銅綠假單胞菌14例(13.73%),陰溝腸桿菌及大腸埃希菌各9例(8.82%)。發(fā)病部位以脛骨最多,54例,占52.94%,其次股骨26例,占25.49%。因開放傷所致感染有65株,占總數(shù)的63.73%,閉合傷內(nèi)固定術(shù)后有28例,占到27.45%,

3、其余為未見明顯誘因。開放傷所致慢性骨髓炎病原菌中金黃色葡萄球菌18例,占27.69%,陰溝腸桿菌占12.31%,大腸埃希菌占10.77%,內(nèi)固定術(shù)后感染所致慢性骨髓炎病原菌中,銅綠假單胞菌8例占28.57%,金黃色葡萄球菌21.43%。藥敏方面,對(duì)革蘭陽性球菌,萬古霉素、利奈唑胺、替加環(huán)素及呋喃妥因NIT具有較高的敏感性,而傳統(tǒng)的抗生素如青霉素G、紅霉素等均已產(chǎn)生較高的耐藥性而使得藥物敏感性大大降低。對(duì)于革蘭陰性桿菌,亞胺培南IPM、環(huán)

4、丙沙星CIP、阿米卡星AMK、美洛培南MEM、慶大霉素GEN具有較高的總敏感率,而復(fù)方新諾明SXT、氨曲南ATM等傳統(tǒng)藥物敏感性已大大下降。
  結(jié)論:
  我院慢性骨髓炎病原菌最常見為金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌,大腸埃希菌及陰溝腸桿菌;發(fā)病部位以脛骨最常見,占到一半左右,股骨其次,約1/4,其他部位發(fā)病率較低。我院慢性骨髓炎最常見病因?yàn)殚_放傷,約占2/3,開放傷所致慢性骨髓炎患者病原菌最常見依次為金黃色葡萄球菌、陰溝腸桿

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