調(diào)腎祛斑顆粒對(duì)黃褐斑及黑素細(xì)胞影響的研究.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)調(diào)腎祛斑顆粒治療黃褐斑的臨床療效并探討其作用機(jī)理，為調(diào)腎祛斑顆粒的臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。 方法：共分兩部分。一是臨床研究：選取黃褐斑患者作為觀察對(duì)象，共入選66例，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，分別給予調(diào)腎祛斑顆粒與沙棘顆粒治療，1個(gè)療程后進(jìn)行臨床療效的評(píng)定。二是實(shí)驗(yàn)研究：1．調(diào)腎祛斑顆粒對(duì)體外蘑菇酪氨酸酶活性的影響實(shí)驗(yàn)，采用多巴色素法測(cè)定不同濃度調(diào)腎祛斑顆粒藥液處理后的酪氨酸酶活性；2．調(diào)腎-祛斑顆粒對(duì)黑素細(xì)胞的影響實(shí)驗(yàn)，

2、運(yùn)用細(xì)胞學(xué)、酶學(xué)、血清藥理學(xué)方法，觀察調(diào)腎祛斑顆粒含藥血清對(duì)經(jīng)UVA照射后的體外原代培養(yǎng)的人皮黑素細(xì)胞的細(xì)胞增殖、黑素合成及TYR活性的影響。 結(jié)果：(1)調(diào)腎祛斑顆粒治療黃褐斑具有良好的療效，其總有效率為93.94％，明顯優(yōu)于沙棘顆粒的72.73％(P<0.05)。(2)不同濃度調(diào)腎祛斑顆粒和沙棘顆粒藥液對(duì)體外蘑菇酪氨酸酶活性均有直接抑制作用(P<0.01)，且濃度越高抑制作用越強(qiáng)，酪氨酸酶活性越低，呈現(xiàn)量效關(guān)系。其中，中、高

3、濃度調(diào)腎祛斑顆粒藥液降低酪氨酸酶活性的作用明顯強(qiáng)于高濃度沙棘顆粒藥液，低濃度調(diào)腎祛斑顆粒藥液的作用明顯強(qiáng)于低濃度沙棘顆粒藥液而與中濃度沙棘顆粒藥液相當(dāng)。(3)不同濃度調(diào)腎祛斑顆粒和沙棘顆粒含藥病人血清及不同劑量調(diào)腎祛斑顆粒和沙棘顆粒含藥大鼠血清對(duì)UVA誘導(dǎo)的人皮MC的細(xì)胞增殖率、黑素含量、TYR活性的上調(diào)均有下調(diào)作用，且濃度、劑量越高下調(diào)作用越強(qiáng)，并隨作用時(shí)間的延長(zhǎng)細(xì)胞增殖率、黑素含量及TYR活性不斷降低，呈現(xiàn)量效和時(shí)效關(guān)系。其中，中、

4、高濃度或劑量調(diào)腎祛斑顆粒含藥病人或大鼠血清下調(diào)黑素含量和TYR活性的作用明顯強(qiáng)于高濃度或劑量沙棘顆粒含藥病人或大鼠血清(P<0.05或P<0.01)，但各調(diào)腎祛斑顆粒藥物血清對(duì)細(xì)胞增殖的抑制作用均不及沙棘顆粒藥物血清。 結(jié)論：(1)調(diào)腎祛斑顆粒治療黃褐斑具有良好的療效，其臨床療效優(yōu)于通用的沙棘顆粒。(2)調(diào)腎祛斑顆粒對(duì)TYR活性具有直接抑制作用，其抑制作用強(qiáng)于沙棘顆粒，這可能是其治療黃褐斑優(yōu)于沙棘顆粒的良好療效機(jī)理之一。(3)調(diào)