基于臨床路徑的天津總醫(yī)院單病種費(fèi)用控制的系統(tǒng)研究.pdf

1、目前,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展與人民對醫(yī)療服務(wù)需求的增加,醫(yī)療費(fèi)用的增長已成為了困擾世界各國衛(wèi)生發(fā)展的難題。導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用上漲的原因非常復(fù)雜,包括社會(huì)發(fā)展的原因,例如人口老齡化及人口增長、疾病結(jié)構(gòu)的變化,也包括醫(yī)療體制與管理落后等問題。臨床路徑作為一種標(biāo)準(zhǔn)化的疾病診療與管理模式,并可以使醫(yī)療費(fèi)用得到有效的控制,在歐美等國的成效也已被廣泛認(rèn)可。因此,研究天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的臨床路徑管理的應(yīng)用問題具有重要的意義。
　　首先,本文主要通

2、過對天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的5類單病種住院患者實(shí)施臨床路徑管理前后的費(fèi)用加以對比,分析每個(gè)單病種的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)、其變化及產(chǎn)生變化的原因、各個(gè)影響因素間是否存在相互影響,對醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生影響的關(guān)鍵因素等,探討臨床路徑管理對控制醫(yī)療費(fèi)用的作用,為臨床路徑管理工作在現(xiàn)有醫(yī)療體制下更好的開展提供依據(jù),也為綜合醫(yī)院合理控制醫(yī)療費(fèi)用提供可行對策。
　　其次,本文通過天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2012年7月1日至2012年12月31日期間單純的5個(gè)病種的住院

3、病例作為研究對象,并逐漸找到產(chǎn)生的問題的原因以及解決問題的方法。本文認(rèn)為臨床路徑能否有效控制醫(yī)療費(fèi)用增長的關(guān)鍵在于其表單設(shè)計(jì)的合理問題,只有表單設(shè)計(jì)合理才能達(dá)到縮短有效住院日及合理控制藥費(fèi)的作用。
　　最后,提出基于路徑管理的醫(yī)院費(fèi)用控制的管理方法與管理模式,并結(jié)合天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的實(shí)際情況提出進(jìn)行管理方法與管理模式的改進(jìn)的具體措施與方法,其核心是醫(yī)院行政主管部門要加強(qiáng)此項(xiàng)工作的推動(dòng),并通過合理且有效的手段起到監(jiān)管職能,定期或不