廣州市越秀區(qū)1988-2007年居民惡性腫瘤死亡的時間趨勢分析及預(yù)測.pdf

1、研究目的：對越秀區(qū)1988～2007年全人群惡性腫瘤死亡的時間趨勢進(jìn)行分析和預(yù)測，為腫瘤病因和防治研究提供基礎(chǔ)資料和線索，為腫瘤防治計(jì)劃的制定和本區(qū)衛(wèi)生工作規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。 研究方法：選擇廣州市越秀區(qū)1988～2007年各年惡性腫瘤死亡病例，按1982年全國普查中國標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成計(jì)算標(biāo)化死亡率。按年份、人口年齡、性別、年齡、不同時期、腫瘤部位分組計(jì)算惡性腫瘤粗死亡率、某惡性腫瘤死亡率、惡性腫瘤死亡構(gòu)成、性別年齡別惡性腫瘤死亡率、

2、性別年齡別惡性腫瘤調(diào)整死亡率、減壽年數(shù)、減壽率、標(biāo)準(zhǔn)化減壽年數(shù)及平均減壽年數(shù)等。采用隨機(jī)游程檢驗(yàn)方法對惡性腫瘤死亡情況進(jìn)行趨勢性檢驗(yàn)，用平均發(fā)展速度法和趨勢外推法建立模型和預(yù)測。 研究結(jié)果：廣州市越秀區(qū)1988～2007年共20年的惡性腫瘤死亡數(shù)占全死因構(gòu)成的20.16％，其中男性為24.19％，女性為15.41％。惡性腫瘤死亡率和調(diào)整死亡率分別為147.43/10萬和108.64/10萬，其中男性分別為188.92/10萬和1

3、38.86/10萬，女性分別為105.24/10萬和72.17/10萬。性別分布顯示，惡性腫瘤死亡率男女性別比例為1.83，各年男性死亡率均高于女性。 廣州市越秀區(qū)1988～2007年居民惡性腫瘤死亡率呈上升趨勢。從年齡分布顯示，惡性腫瘤死亡率在40歲以下保持較低水平，隨著年齡的增加，在45歲以后迅速上升，在80歲左右達(dá)到高峰。從構(gòu)成比看，35-64歲組死亡構(gòu)成比呈下降趨勢，而65歲以上組呈上升趨勢。 廣州市越秀區(qū)198

4、8-2007年累計(jì)主要惡性腫瘤死因順位前10位依次為肺癌、肝癌、大腸癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、乳腺癌、白血病、膀胱癌和宮頸癌。死亡率的趨勢變化顯示肺癌、肝癌和大腸癌的死亡率呈持續(xù)上升趨勢，其中大腸癌的死亡率增長速度最快。從不同時期死因順位的變化顯示，肺癌死因順位在各個時期均高居首位。 廣州市越秀區(qū)1988-2007年對人群減壽影響最大的足肺癌，肝癌、鼻咽癌次之，其中對男性減壽影響最大的是肝癌，對女性減壽影響最大的是肺癌，其次為乳

5、腺癌。不同時期各類惡性腫瘤SPYLL比較，白血病、乳腺癌和大腸癌位次上升，鼻咽癌和胃癌位次下降。4個時期AYLL均以白血病居首位，但白血病AYLL值下降明顯，宮頸癌、食管癌和乳腺癌AYLL位次上升，平均死亡年齡有年青化傾向，其中尤以女性宮頸癌上升幅度最大，由第7位上升至第2位，“早死”傾向突出。 預(yù)測到2012年，越秀區(qū)惡性腫瘤死亡率將達(dá)到188.08/10萬，肺癌死亡率將達(dá)到65.42/10萬，大腸癌死亡率將達(dá)到37.25/1

6、0萬，女性乳腺癌死亡率將達(dá)17.51/10萬。 結(jié)論：越秀區(qū)1994-2007年惡性腫瘤的調(diào)整死亡率低于發(fā)達(dá)國家水平，高于全國水平。越秀區(qū)人口老齡化對惡性腫瘤調(diào)整死亡率的變化產(chǎn)生重大的影響。男性惡性腫瘤死亡率大于女性，老年組死亡構(gòu)成比逐年上升，中年組死亡構(gòu)成比逐年下降。肺癌死亡率仍高居各種惡性腫瘤之首，肺癌、肝癌和大腸癌的死亡率呈持續(xù)上升趨勢，其中大腸癌的死亡率增長速度最快，乳腺癌排在第2位。肺癌、肝癌、鼻咽癌、大腸癌以及女性乳