胎兒顱腦容積的三維超聲研究.pdf

1、目的：詳細(xì)規(guī)定三維超聲測量胎兒全腦容積的方法學(xué)，對這套方法學(xué)的測量穩(wěn)定性進(jìn)行探討，并對建立一個初步的中國人群正常胎兒全腦容積生長曲線進(jìn)行嘗試性研究。資料和方法：2008年9月~2010年3月間于我院進(jìn)行產(chǎn)科超聲檢查的孕16周~37周孕婦共257例。對胎兒三維容積獲取和測量中的幾個細(xì)節(jié)進(jìn)行規(guī)定:1.對胎兒顱腦的邊界，特別是顱底邊界進(jìn)行界定;2，對VOCAL法的旋轉(zhuǎn)切面進(jìn)行規(guī)定。進(jìn)行了上述規(guī)定后，在最先獲取的100個樣本中隨機(jī)抽取25例進(jìn)行

2、VOCAL法和多平面法之間，以及VOCAL法不同旋轉(zhuǎn)角度之間的測量一致性分析;并對各種方法在不同檢查者之間，以及同一檢查者的不同次測量之間，進(jìn)行測量穩(wěn)定性的分析。選取最具有測量穩(wěn)定性和簡單快捷的方法進(jìn)行所有胎兒的全腦容積測量。建立初步的胎兒全腦容積生長曲線，分析全腦容積與孕周、雙頂徑、頭圍的關(guān)系。結(jié)果1、應(yīng)用規(guī)定的測量方法后，VOCAL法30。旋轉(zhuǎn)角和VOCAL法15。旋轉(zhuǎn)角之間的組內(nèi)相關(guān)系數(shù)為1.0; VOCAL法30’旋轉(zhuǎn)角和多平面

3、法之間，其組內(nèi)相關(guān)系數(shù)為1.0; VOCAL法30。旋轉(zhuǎn)角在不同醫(yī)生之間以及同一醫(yī)生不同次測量之間，其組內(nèi)相關(guān)系數(shù)分別為0.998和1.0;多平面法在不同醫(yī)生之間以及同一醫(yī)生不同次測量之間，其組內(nèi)相關(guān)系數(shù)分別為0.999和1.0。2、胎兒全腦容積隨孕周增大，其關(guān)系方程式符合S曲線方程:胎兒全腦容積=。(8.284-83.942=e浮周)。同時胎兒全腦容積與胎兒雙頂徑、頭圍關(guān)系密切，其關(guān)系方程式符合冪曲線方程。三個指標(biāo)中以頭圍估算全腦容積