統(tǒng)籌我國城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度問題研究.pdf

1、醫(yī)療保險是城鄉(xiāng)居民享有健康權的基本保障，是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的內在要求，也是構建社會主義和諧社會的重要目標之一。目前，經過改革開放以來不斷的努力探索與實踐，我國已先后建立起包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在內的三項基本醫(yī)療保險制度，與醫(yī)療救助制度共同構筑起我國醫(yī)療保障這座居民健康保障的城墻，在一定程度上滿足了居民的基本醫(yī)療需求，緩解了居民“看病難、看病貴”的壓力。但是，由于我國長期存在的城鄉(xiāng)二元經濟社會結構

2、，使醫(yī)療保障也抹上了濃重的二元色彩，導致醫(yī)療保險城鄉(xiāng)分治的局面。在制度運行過程中，各種問題接踵而至，制度銜接存在“裂縫”、衛(wèi)生資源分配不均等等，加之老齡化趨勢愈加突顯、越來越多的農民工涌入城市成為“新市民”等復雜情況的出現(xiàn)，使得加快醫(yī)療保險制度的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，讓全體社會成員享受到均等的醫(yī)療保障，顯得尤為迫切。
　　本文首先從市場失靈理論、福利經濟學、羅爾斯的正義理論、人權理論、馬克思關于公平主義的學說以及新公共管理理論出發(fā)，分析了我國

3、城鄉(xiāng)有別的醫(yī)療保險制度所造成的諸多弊端，論述了加快城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度的統(tǒng)籌步伐的必要性，闡述了政府在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險上所應發(fā)揮的作用；然后以最新數(shù)據(jù)為支撐，介紹了山東省城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度的運行狀況，分析了山東省在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險中所存在的種種問題；通過比較分析法，介紹了英國、德國、美國等發(fā)達國家以及印度等發(fā)展中國家的醫(yī)療保險制度，根據(jù)我國國情，借鑒其有用經驗；最后，在討論統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度所應遵循的政府主導原則、公平性原則及福利剛性原則的