自制可調(diào)式懸吊牽引器與PKP對胸腰椎壓縮性骨折近期療效的臨床研究.pdf

1、目的:通過對自制可調(diào)式懸吊牽引器與PKP(經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù))兩種方法治療胸腰椎壓縮性骨折前后椎體高度恢復(fù)情況、Cobb角變化及疼痛緩解情況的觀察，評價(jià)兩種治療方案對胸腰椎壓縮性骨折的近期臨床療效。
　　 方法:收集2007年5月至2008年1月期間在江蘇省中醫(yī)院及南京市第一醫(yī)院住院的34例無神經(jīng)癥狀的急性胸腰椎壓縮性骨折患者。根據(jù)知情同意，自愿入組的原則，分別納入試驗(yàn)組與對照組。試驗(yàn)組18例為自制可調(diào)式懸吊牽引器治療；

2、對照組16例為經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療。分別觀察發(fā)病后第1次X線片、治療后第3天、第30天、第84天(住院后第12周)X線片，并評價(jià)入院第1天、治療后第1天、第2天、一周、2周、4周、6周、8周、12周患者的疼痛情況。采用非隨機(jī)平行對照設(shè)計(jì)，比較兩組椎體高度恢復(fù)情況、Cobb角變化及疼痛緩解情況。
　　 結(jié)果:兩組患者疼痛NRS評分自治療后第四周開始無顯著性差異(P=0.38)，試驗(yàn)組患者治療前傷椎前緣、中央的高度丟失率分

3、別為29.8±2.57％、18.4±2.15％，經(jīng)自制可調(diào)式懸吊牽引器治療后第3個(gè)月復(fù)查傷椎前緣、中央的高度丟失率分別為9.59±3.53、6.39±2.66％，傷椎cobb角從治療前17.9±3.01°到治療后9.86±1.83°，P均小于0.01，治療前后差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論:自制可調(diào)式懸吊牽引器對胸腰椎壓縮性骨折的治療，雖然不能像經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)一樣迅速緩解患者的疼痛，但是對傷椎高度的恢復(fù)和cobb