補(bǔ)腎活血湯對(duì)急性腦梗死PT、APTT、Fib、血液流變學(xué)影響的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀察中藥方劑補(bǔ)腎活血湯結(jié)合西醫(yī)常規(guī)療法對(duì)急性腦梗死患者的神經(jīng)功能、血漿凝血酶原時(shí)間(Prothrombin time PT)、活化的部分凝血活酶時(shí)間(Activated partial thromboplastin time APTT)、血漿纖維蛋白原(Fibrinogen Fib)及血液流變學(xué)的影響，為補(bǔ)腎活血湯對(duì)急性腦梗死的臨床療效提供客觀可靠的依據(jù)。 方法：采用隨機(jī)單盲對(duì)照試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)方案，將80例符合診斷

2、標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)的急性腦梗死患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各40例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的西醫(yī)治療，治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上結(jié)合中藥方劑補(bǔ)腎活血湯治療。治療前、治療后15d、治療后30d分別對(duì)兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、患者總的生活能力狀態(tài)分級(jí)、臨床療效結(jié)果、PT、APTT、Fib、血液流變學(xué)等各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行評(píng)定。 結(jié)果： 1. 治療后15d治療組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、患者總的生活能力狀態(tài)分級(jí)、臨床療效結(jié)果、PT、APTT、Fi

3、b、血液流變學(xué)等各項(xiàng)臨床指標(biāo)均有改善，與治療前比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01～0.05)。治療后15d對(duì)照組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、患者總的生活能力狀態(tài)分級(jí)、臨床療效結(jié)果、PT、APTT、Fib、血液流變學(xué)等各項(xiàng)臨床指標(biāo)無(wú)明顯改善，與治療前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 2. 治療后15d治療組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、患者總的生活能力狀態(tài)分級(jí)、臨床療效結(jié)果、PT、APTT、Fib、血液流變學(xué)等各項(xiàng)臨床指標(biāo)與對(duì)照組相比差

4、異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 3. 治療30d治療組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、PT、APTT、Fib、血液流變學(xué)等臨床各項(xiàng)指標(biāo)均有改善，與治療前比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；治療后30d對(duì)照組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、PT、APTT、Fib、血液流變學(xué)各項(xiàng)有改善，與治療前比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01～0.05)。 4. 治療后30d治療組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、臨床療效結(jié)果、PT、APTT、Fib、血液流變學(xué)等

5、各項(xiàng)臨床指標(biāo)與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 5. 急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分、患者總的生活能力狀態(tài)分級(jí)、臨床療效結(jié)果、PT、APTT、Fib、血液流變學(xué)等各項(xiàng)臨床指標(biāo)之間呈高度正相關(guān)。 結(jié)論： 1. 中藥方劑補(bǔ)腎活血湯結(jié)合西醫(yī)常規(guī)療法和單純西醫(yī)治療均可以改善急性腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、患者總的生活能力狀態(tài)分級(jí)、臨床療效結(jié)果、PT、APTT、Fib、血液流變學(xué)各項(xiàng)等臨床指標(biāo)，但前者優(yōu)于后者

6、，在今后的研究工作中可以擴(kuò)大樣本量進(jìn)一步研究。 2. 急性腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、患者總的生活能力狀態(tài)分級(jí)、PT、APTT、Fib、血液流變學(xué)各項(xiàng)等臨床指標(biāo)之間密切相關(guān)，說(shuō)明 PT、APTT、Fib、血液流變學(xué)各項(xiàng)等實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的改善能反映臨床療效和神經(jīng)功能。 3. 中藥補(bǔ)腎活血湯與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)ACI均具有肯定療效，兩者結(jié)合適合于ACI患者的治療，與單用西醫(yī)相比療效更為顯著，證實(shí)西醫(yī)基礎(chǔ)治療和中藥補(bǔ)腎活血湯聯(lián)合應(yīng)用的中西