篩選型老年聽力殘疾量表中文版的研譯及初步應(yīng)用.pdf

1、目的:在英文版篩選型老年聽力殘疾量表(the Hearing HandicapInventory for the Elderly-Screening Version，HHIE-S)的基礎(chǔ)上對量表內(nèi)容進行研譯，并結(jié)合傳統(tǒng)漢語言文化特點對其進行文化調(diào)試，使之能在漢語言文化背景下使用。將研譯的中文版的量表在老年人群中初步應(yīng)用，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析驗證其信度和效度，研究該量表是否能用于漢族老年性聾的篩查。
　　方法:通過英文文獻檢索獲得全英文源

2、量表，由研究人員對量表進行翻譯、回譯，并參照國內(nèi)文獻報道的中文量表，對量表進行對比、檢查、修訂，形成量表研譯的初始版本。隨機選取30名老年人對我們的初始量表進行初次預(yù)問卷，征求對量表內(nèi)容的具體修改意見，修改后初步定稿;再次隨機抽取30名老年人對修正后的量表進行預(yù)問卷，確定對量表內(nèi)容無疑義后最終定稿、問卷研究。選擇170名65歲以上非獨居老年人，采用直接采訪法，將研譯的量表分由老年人本人及其親近家屬回答。1-2周后重測，評價量表的信度、效

3、度，并將量表的最后得分與安靜環(huán)境下（本底噪聲控制在40dB以內(nèi)）較好耳的純音聽閾(0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz)對比分析，了解其篩查價值。
　　結(jié)果:經(jīng)過系統(tǒng)的翻譯、回譯、修訂，最后定稿，保留了源量表的所有條目，共10條，結(jié)合漢語言文化背景，將其中部分條目中的用語進行調(diào)整，以便更適合老年人群接受。利用SPSS15.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，研譯后所得的HHIE-S中文版量表在各項檢驗中均有較好表現(xiàn)。研譯后量表中的2個維

4、度，其10個條目均有較強關(guān)聯(lián)性，予以完全保留。該量表平均完成時間約為5分鐘，完成率為100％。信度檢驗:HHIE-S量表共有2個維度:情感和情境維度，量表總的Cronbach，sα系數(shù)為0.935，量表總的分半信度為0.836，量表的重測信度為0.963。效度檢驗:通過計算量表各條目與各維度、總量表間的相關(guān)性評價內(nèi)容效度，量表各條目與各維度、總量表的相關(guān)性在0.659～0.927之間。對量表進行KMO和Bartlett's球形檢驗，KM

5、O檢驗值為0.907，Bartlett's球形檢驗近似x2值為1351.357，P＜0.001，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，量表的相關(guān)矩陣間有共同因素存在，適合進行因子分析。通過主成分分析和正交旋轉(zhuǎn)法對量表分析，2個公因子即情感和情境兩個維度的特征值均大于1，總方差解釋率為73.874％。量表中的10個條目的因子負荷在0.684和0.871之間，所有條目在相應(yīng)因子上的因子負荷均＞0.60。用平均聽閾作為“金標(biāo)準(zhǔn)”，量表的兩個維度和總分與純音聽閾

6、間呈正相關(guān)性，代理者問卷結(jié)果與純音聽閾比較，類似于自評問卷結(jié)果，呈現(xiàn)出正相關(guān)性。HHIE-S量表對老年性聾的特異性值為95.24％，對老年性聾的整體敏感性為59.06％，并隨著聽閾值得提高，量表的敏感性增加。平均聽閾升高的有149人(占總數(shù)87.65％)，聽閾為輕至中度聾的患者中有50人HHIE-S得分＞8，提示有聽力障礙，其中10-22分的有39人，提示為輕至中度聾，有11人得分在24-40分之間，提示為重度聽力障礙;聽閾為重度聾及以

7、上的患者共有38人HHIE-S得分＞8，提示有聽力障礙，其中在10-22分的有9人，提示為輕至中度聾，有29人得分在24-40分之間，提示為重度聽力障礙。隨著純音聽閾值的增高，HHIE-S得分增加，助聽器的選配比例也明顯升高，當(dāng)量表得分在24-40分之間時，助聽器選配比例達42.5％。
　　結(jié)論:我們研譯的中文版篩選型老年聽力殘疾量表（HHIE-S）符合漢語言文化特點，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，具有較高的信度及效度，量表在老年性聾的篩查中表現(xiàn)出較