論電子病歷的證據(jù)資格.pdf

1、隨著醫(yī)療信息技術日新月異的發(fā)展，電子病歷在全國大部分醫(yī)療機構中得以普及，為醫(yī)療服務提供了極大便利。然而，近年來伴隨醫(yī)療改革的深化和法治理念的強化，民眾對醫(yī)療服務水平日益增長的需求與當前有限的醫(yī)療水平之間矛盾加劇，由醫(yī)療糾紛引發(fā)的訴訟案件大量發(fā)生。電子病歷作為醫(yī)療新時代中記載醫(yī)生診療行為的載體，毋庸置疑成為醫(yī)療訴訟中爭議的焦點，電子病歷的法律價值不言而喻。
　　但是電子病歷由于自身特點使其真實性、關聯(lián)性、合法性都不同程度地受到挑戰(zhàn)，

2、其是否具備證據(jù)資格，在理論和實踐中爭議頗多。從2010年《電子病歷基本規(guī)范（試行）》到2012年8月修訂的《民事訴訟法》再到2013《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》和2015年《民事訴訟法司法解釋》，電子病歷在醫(yī)療訴訟中的法律地位逐漸清晰，立法者的態(tài)度也由曖昧不清到逐漸明朗，并且今后還應繼續(xù)向更為精細、明確的制度設計轉變。本文基于電子病歷在醫(yī)療糾紛中出現(xiàn)的種種問題，深入討論電子病歷的證據(jù)資格。在文章結構上，筆者遵循以下思路:
　　以典型案

3、例為出發(fā)點，闡述電子病歷的證據(jù)資格在訴訟過程中面臨的法律困境，即電子病歷的證據(jù)資格的判定問題，電子病歷證據(jù)類屬問題，電子病歷的證據(jù)資格保障問題。第二章尋找電子病歷在醫(yī)療糾紛中出現(xiàn)困境的根源，即電子病歷的特殊性。本文認為電子病歷雖然具有脆弱性、便捷性、無形性等特殊性，但也可以用真實性、關聯(lián)性、合法性對其進行審查判斷。第三章針對醫(yī)療糾紛中電子病歷面臨的挑戰(zhàn)，從制度構建方面對電子病歷證據(jù)資格保障問題提出三種可行性方案，即雙套制管理模式，第三方