武漢市鉛蓄電池行業(yè)工人健康狀況調(diào)查及分析評(píng)價(jià).pdf

1、目的
　　 1、了解武漢市鉛蓄電池行業(yè)生產(chǎn)環(huán)境空氣鉛污染的狀況,分析鉛污染水平對(duì)暴露者健康的影響。
　　 2、對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)危害評(píng)價(jià),探討加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)、保障勞動(dòng)者身體健康的有效方法,對(duì)企業(yè)存在的職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題提出初步整改建議,為該市及其它地區(qū)鉛蓄電池行業(yè)職業(yè)危害防治及管理提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法
　　 1、對(duì)武漢市5家主要鉛蓄電池企業(yè)(甲、乙、丙、丁、戊代表)2003年至2009年生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行職業(yè)

2、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查[內(nèi)容包括:企業(yè)的一般情況、產(chǎn)品、主要原材料、工藝流程、生產(chǎn)設(shè)備布局、勞動(dòng)方式、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、主要職業(yè)危害因素(鉛塵、鉛煙)的分布水平、作業(yè)人員暴露情況和個(gè)人防護(hù)情況]。
　　 2、對(duì)武漢市5家主要鉛蓄電池企業(yè)職工進(jìn)行常規(guī)職業(yè)病健康體檢。以2009年5家企業(yè)總計(jì)1588職工為觀察對(duì)象(男性工人1201人,女性工人387人。年齡18～62歲,平均年齡33.95±7.52歲:工齡0.1～37年,平均工齡4.12±3.47

3、年)。職業(yè)病健康體檢依照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》(GBZ188—2007)確定,體檢項(xiàng)目包括血鉛、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板總數(shù)、血紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、尿蛋白質(zhì)、尿糖、尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿潛血、血壓、心電圖等。
　　 3、采用EXCEL軟件輸入數(shù)據(jù),SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組率的比較使用卡方檢驗(yàn),以P＜0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判斷值。
　　 結(jié)果
　　 1、各企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)

4、生學(xué)調(diào)查
　　 甲、乙、丁、戊屬集體企業(yè),丙廠為外商獨(dú)資企業(yè)。各企業(yè)每年消耗鉛大概都在1000噸到8000噸之間,五家企業(yè)生產(chǎn)工藝大致相同,主要生產(chǎn)車間均設(shè)有通風(fēng)除塵設(shè)備,一線生產(chǎn)工人均配備了口罩、工作服、手套、耳塞等個(gè)體防護(hù)用品。
　　 2003年至2009年生產(chǎn)環(huán)境檢測(cè)發(fā)現(xiàn)除丙廠生產(chǎn)車間鉛煙、鉛塵平均值接近國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)水平且較為穩(wěn)定外,另外四廠兩項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo)嚴(yán)重且各年間均值波動(dòng)很大。在09年生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測(cè)點(diǎn)中五家企業(yè)共設(shè)55

5、個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn),檢測(cè)結(jié)果表明鉛煙的平均濃度為0.086±0.108mg/m3,鉛塵的平均濃度為0.203±0.433mg/m3,共有33個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)超標(biāo),超標(biāo)率為60.00％。作業(yè)車間鉛平均濃度,鑄片車間和酸洗車間在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),涂片、裝備焊接、分片車間則均超出國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
　　 2、各企業(yè)工人健康檢查
　　 7年間各廠工人血鉛超標(biāo)率除丙、丁兩廠呈下降趨勢(shì)外,其余三廠呈寬幅波動(dòng)趨勢(shì)。09年作業(yè)工人血鉛超標(biāo)率總體高達(dá)13.60％,各

6、廠工人血鉛超標(biāo)率分別為甲廠33.88％、乙廠14.60％、丙廠0.80％、丁廠2.90％、戊廠31.01％,各工種的血鉛超標(biāo)率分別為鑄板16.67％、涂片31.47％、固化化成3.33％、酸洗4.17％、分片11.17％、配組焊接17.65％、包裝16.88％、后勤6.65％,不同企業(yè)、同一企業(yè)不同工種間有明顯差異;血鉛水平與作業(yè)工齡具有一定的相關(guān)性,工齡在0～2a的工人血鉛超標(biāo)所占比例最高,占24.72％,血鉛均值達(dá)285.70±14

7、3.68mg/L,該工齡段內(nèi)工人血鉛濃度與工齡的相關(guān)回歸方程為Y=276.72+9.146X,其余工齡組的血鉛超標(biāo)率隨著工齡的增加而增高,兩者間表現(xiàn)出明顯正相關(guān)(p＜0.05),工齡與血鉛濃度的相關(guān)回歸方程為Y=246.95+3.87X,。工齡在0～2a的工人血鉛濃度隨工齡增高的趨勢(shì)較其余工齡段工人增高趨勢(shì)更為顯著。作業(yè)工人血鉛水平與其性別、血常規(guī)檢查、血壓、心電圖、尿常規(guī)和肝功能檢查項(xiàng)目無(wú)明顯相關(guān)性。
　　 結(jié)論
　　

8、 1、武漢市鉛蓄電池企業(yè)存在的主要職業(yè)病危害因素是鉛煙、鉛塵。雖然生產(chǎn)環(huán)境中的鉛煙、鉛塵總體平均濃度及職工血鉛超標(biāo)情況低于文獻(xiàn)報(bào)道的國(guó)內(nèi)鉛蓄電池行業(yè)平均濃度,但均顯著高于我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)水平。無(wú)一家企業(yè)達(dá)到國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn)。
　　 2、企業(yè)職工職業(yè)病健康體檢結(jié)果顯示工人血鉛在不同企業(yè)、同一企業(yè)不同工種間有明顯差異;血鉛水平與作業(yè)工齡具有一定的相關(guān)性,工齡在0～2a的工人血鉛水平及超標(biāo)比例最高。二年以上工齡組工人血鉛超標(biāo)率隨著工齡的增