IABP在急性心肌梗死并心源性休克救治中的療效分析.pdf

1、目的:
　　觀察主動脈球囊反搏（Intra-aortic Balloon Counterpulsation IABP）在急性心肌梗死(Acute myocardium infarction AMI)合并心源性休克(Cardiac shock CS)患者救治中的療效，為IABP在AMI合并CS搶救中的應(yīng)用提供依據(jù)。
　　方法:
　　回顧性分析我院2013年10月至2014年10月期間AMI合并CS患者的臨床資料，根據(jù)是否

2、經(jīng)IABP治療分為IABP組及對照組，比較IABP組內(nèi)治療前后患者血壓、心率及血流動力學(xué)指標(biāo)的變化，并比較兩組間血流動力學(xué)指標(biāo)變化、并發(fā)癥發(fā)生率及30d死亡率的差異。
　　結(jié)果:
　　1、本研究共收集AMI合并CS患者57例，其中男性41例，女性16例，平均年齡70.16±11.19歲。其IABP組29例，對照組28例。所有患者均經(jīng)PCI治療。
　　2、IABP組與對照組患者性別、年齡、基礎(chǔ)疾病、梗死部位、入院血壓、血

3、肌鈣蛋白水平、腎功能、血乳酸水平、第1個(gè)24 h APARCHEⅡ評分等因素差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3、IABP組患者置入IABP后，1小時(shí)后患者收縮壓、舒張壓明顯上升，心率明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）;與第1天相比，第4天PCWP水平明顯下降(P＜0.05);而4天內(nèi)CO、CI、CVP的變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。
　　4、與對照組比較，IABP組第1天CI值升高有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0

4、.05);IABP組第2天、第3天BNP的下降有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);兩組間其它指標(biāo)CO、CVP、PCWP均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。
　　5、與對照組相比，IABP組呼吸機(jī)輔助通氣率較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);CRRT的應(yīng)用、器官功能障礙個(gè)數(shù)及MODS的發(fā)生率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　6、IABP組30天死亡率較對照組降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論: