太原市法定傳染病發(fā)病趨勢(shì)監(jiān)測(cè)與分析.pdf

1、目的：隨疾病譜的變化傳染病雖不再居首位，但肺結(jié)核，病毒性肝炎、淋病、梅毒等老病死灰復(fù)燃，開始回升和蔓延，再次卷土重來(lái)。了解這些疾病的發(fā)病趨勢(shì)，從理論上探索其流行規(guī)律，預(yù)測(cè)發(fā)生發(fā)展變化變化趨勢(shì)，有的放矢的采取相應(yīng)的干預(yù)措施，具有重要的理論價(jià)值和實(shí)際意義。有關(guān)傳染病模型研究已廣泛引起關(guān)注，為掌握我市傳染病的流行趨勢(shì)，評(píng)價(jià)預(yù)防控制措施效果，嘗試用ARIMA模型和灰色模型為分析方法，建立痢疾和肺結(jié)核疫情動(dòng)態(tài)模型，探討其在我市疾病預(yù)防控制中的實(shí)際

2、應(yīng)用價(jià)值，為制定科學(xué)、有效的防制措施提供理論依據(jù)。 方法：收集太原市1994年-2003年傳染病疫情報(bào)表和人口資料。描述1994-2003年各種傳染病的發(fā)病水平及病種分布狀況，全面了解不同傳染病的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)。應(yīng)用ARIMA模型對(duì)太原市痢疾發(fā)病水平進(jìn)行模型擬合與評(píng)價(jià)，并建立太原市肺結(jié)核發(fā)病率的灰色模型GM(1，1)。 結(jié)果：1.痢疾、病毒性肝炎、肺結(jié)核、淋病和梅毒等五種傳染病已成為近年影響我市人群健康和生活質(zhì)量的主要傳染

3、??；太原市1994-2003年的傳染病總發(fā)病水平維持在317.41/10萬(wàn)左右，呈下降趨勢(shì)。1999年以后下降速度較快，表明近10年中各種傳染病控制效果較好，尤其是1999年以后控疫效果顯著；痢疾發(fā)病呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，有明顯的季節(jié)性，下降速度平緩，提示在高峰季節(jié)應(yīng)加大控疫力度；病毒性肝炎1997年前是以甲肝發(fā)病為主，發(fā)病率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)；乙肝的發(fā)病呈不規(guī)則波動(dòng)，有明顯的上升趨勢(shì)，1998年后成為病毒性肝炎的主要病型，可見在今后應(yīng)將乙肝的防制做

4、為傳染病防制的重中之重：1997-2003年肺結(jié)核發(fā)病大幅度上升，速度呈直線上升趨勢(shì)，提示遏制結(jié)核病行動(dòng)刻不容緩；淋病與梅毒發(fā)病趨勢(shì)基本一致，1999年呈現(xiàn)一個(gè)高峰，但淋病的變化趨勢(shì)較平穩(wěn)，而梅毒呈上升趨勢(shì)，變化速度也較淋病大，防制性傳播疾病仍是一個(gè)持久不懈的任務(wù)。 2.經(jīng)痢疾發(fā)病時(shí)序資料分析所建ARIMA(1，0，0)(0，1，1)模型擬合效果較好，能較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)痢疾發(fā)病趨勢(shì)。 3.灰色模型GM(1，1)擬合肺結(jié)核發(fā)病

5、情況效果較好，可以對(duì)肺結(jié)核的發(fā)病水平進(jìn)行預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)。 結(jié)論：1.太原市1994-2003年的傳染病發(fā)病狀況，總發(fā)病水平維持在317.41/10萬(wàn)左右，呈下降趨勢(shì)；主要傳染病為痢疾、病毒性肝炎、肺結(jié)核、淋病和梅毒，其中，乙肝和肺結(jié)核呈上升趨勢(shì)，痢疾、甲肝、淋病和梅毒呈下降趨勢(shì)。10年來(lái)，各種傳染病得到較好控制，特別是1999年以后控疫效果顯著。預(yù)示肺結(jié)核和乙肝的防制將是今后的重點(diǎn)工作。 2.應(yīng)用ARIMA模型和灰色模型GM(