同期和分期雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效研究.pdf

1、目的:對比分析同期雙側(cè)與分期雙側(cè)全膝表面關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)治療晚期雙膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床效果和安全性。
　　方法:收集中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科治療的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者108例作回顧性分析，時(shí)間為2010年6月-2015年6月，根據(jù)治療方案分成STKA組(n=58)和SBTKA組(n=50)，分別對兩組患者術(shù)前一般情況、手術(shù)情況、置換前后的關(guān)節(jié)活動度(ROM)、術(shù)后并發(fā)癥及手術(shù)治療一年后膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)情況、西安大略和麥克馬斯特

2、大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)(WOMAC指數(shù))、美國特種外科醫(yī)院評分（HSS評分）進(jìn)行比較分析。
　　結(jié)果:STKA組和SBTKA組的BMI指數(shù)、性別及術(shù)前血紅蛋白等一般情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，但STKA組患者的年齡明顯小于SBTKA組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。STKA組患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于SBTKA組，住院總費(fèi)用明顯低于SBTKA組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。兩組術(shù)前HSS評分（STKA=

3、43.69±10.36，SBTKA=46.94±12.47）、 WOMAC骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)及ROM比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05F兩組患者關(guān)節(jié)置換后隨訪滿一年，術(shù)后HSS評分(STKA=87.65±10.25，SBTKA=85.61±9.64)、術(shù)后WOMAC骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)及術(shù)后ROM兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05），但與置換前相比改善明顯。兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、累計(jì)出血量、輸血量差異亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05）