2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相關危險因素分析.pdf

1、目的:探討2型糖尿病(T2DM)是否合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的血液生化指標的差異及其相關危險因素。
　　方法:采用回顧性分析，收集中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院內分泌科2016年1月-7月住院診斷為2型糖尿病并且行肝膽脾彩色多普勒超聲的患者513例，其中單純T2DM組153人，T2DM合并NAFLD組360人，收集臨床資料包括:現(xiàn)病史，既往史;人體學參數(shù)如身高、質量;肝臟超聲數(shù)值;實驗室生化指標如血常規(guī)、血離子、肝腎功、血脂

2、、血糖等。應用t檢驗、X2檢驗和Logistic回歸進行統(tǒng)計學分析。
　　結果:(1)與單純T2DM組對比，T2DM合并NAFLD組的肝肋下斜徑、脾長徑、代謝指標(BMI、FPG、TC、TG、HbA1C、UA)、血常規(guī)(WBC、LY、EO％、LY％、RBC、HGB、HCT)、肝功(GGT、ALB、ALT、AST、APRI、CHE、TP、PA)、eGFR等顯著升高，而年齡、糖尿病病程、HDL-C、腎功(Urea、Cys-C)明顯下降

3、，差異具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，性別、有無高血壓病史、血紅蛋白(HB)、血小板(PLT)、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)、離子等指標無統(tǒng)計學差異。(2)以是否合并NAFLD為因變量，將以上有統(tǒng)計學差異的因素作為自變量，多因素logistic回歸分析顯示BMI、FPG、ALT是T2DM合并NAFLD發(fā)生的危險因素，而HDL-C為保護因素。
　　結論:合并NAFLD的T2DM患者較未合并NAFLD的T2DM患者存在更嚴重的糖、脂