擴(kuò)張型心肌病患者二尖瓣乳頭肌移位的超聲研究.pdf

1、目的：研究單中心所收集的擴(kuò)張型心肌病(DCM)患者，經(jīng)超聲心動(dòng)圖記錄影像資料，收集測(cè)量數(shù)據(jù)，二尖瓣乳頭肌移位的解剖特點(diǎn)，結(jié)合電生理學(xué)及解剖學(xué)，解釋心臟再同步化治療、CRT術(shù)后療效不一的可能機(jī)制，將擴(kuò)心病患者在心力衰竭過(guò)程中的機(jī)械重構(gòu)與電重構(gòu)的可能機(jī)制和現(xiàn)象相聯(lián)系結(jié)合，既在擴(kuò)心病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中伴隨著心腔容積擴(kuò)大，心臟收縮功能減低，瓣膜出現(xiàn)功能性返流與擴(kuò)心病患者出現(xiàn)的各種心律失常、尤其是完全及不完全性左束支阻滯具有相關(guān)性，并且應(yīng)該具有一定的

2、定量關(guān)系。
　　方法：47例DCM患者根據(jù)心電圖表現(xiàn)，分為完全性左束支阻滯組（CLBBB組）和非完全性左束支阻滯組（NCLBBB組），以左室腔中心為原點(diǎn)，測(cè)量二尖瓣前后乳頭肌相對(duì)左室前壁在心動(dòng)周期內(nèi)的角度變化（Ang I、Ang II），并分別測(cè)量乳頭肌相對(duì)距離的變化（APD），將其測(cè)值與正常對(duì)照組相比較。
　　結(jié)果：與對(duì)照組相比，DCM患者Ang I、Ang II均明顯增大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與對(duì)照組及CL