膈下逐瘀合四君子湯加減方治療原發(fā)性肝癌介入術(shù)后臨床觀察.pdf

1、目的:觀察膈下逐瘀湯合四君子湯加減方對(duì)原發(fā)性肝癌經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后(瘀血內(nèi)結(jié)癥)的患者的臨床療效及其癥狀的緩解情況,并與常規(guī)西藥治療組進(jìn)行對(duì)比,客觀評(píng)價(jià)其有效性和安全性,為臨床實(shí)踐提供更豐富的治療手段和參考。
　　 方法:我們的49例病例均來自于2010年4月至2011年12月在湖北省中醫(yī)院肝病科住院及門診治療的經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后的原發(fā)性肝癌(瘀血內(nèi)結(jié)型)患者。將入選的49例患者,隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組,治療組26例(其中男

2、16例,女10例,最大年齡69歲,最小年齡31歲,分期:Ⅰ期無,Ⅱ期11例,Ⅲ期15例);對(duì)照組23例(其中男14例,女9例,最大年齡79歲,最小年齡36歲,分期:Ⅰ期無,Ⅱ期10例,Ⅲ期13例),兩組患者在性別、年齡、病程分期方面均無差異(P＞0.05),對(duì)照組給予基礎(chǔ)治療,治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服以膈下逐瘀湯合四君子湯為基礎(chǔ)方化裁的湯劑,治療2個(gè)療程后對(duì)兩組患者治療前后病灶的變化、甲胎蛋白的改善、肝功能的好轉(zhuǎn)情況及兩組患者癥狀

3、的緩解情況進(jìn)行檢測(cè)并做出統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　 結(jié)果:按照療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過統(tǒng)計(jì)處理后,在病灶的改善方面,治療組和對(duì)照組無明顯差異(P＞0.05),但病灶改善的總有效率(34.6％)明顯高于對(duì)照組(21.7%);而將治療前無差異(P＞0.05)的治療組和對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比,肝功能及甲胎蛋白的均有下降,但治療組下降幅度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);經(jīng)2個(gè)療程的治療后,將兩組進(jìn)行中醫(yī)臨床癥候改善評(píng)價(jià)分析,中醫(yī)癥候總積分及療效