鉛鋅礦區(qū)聯(lián)合污染對(duì)職業(yè)人群健康影響及其營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)策研究.pdf

1、目的： 了解鉛鋅礦區(qū)環(huán)境污染對(duì)職業(yè)人群健康的影響，并通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)素對(duì)鉛鎘及過(guò)量鋅聯(lián)合毒性的干預(yù)，以預(yù)防和控制職業(yè)中毒的發(fā)生，更好地保護(hù)職業(yè)人群的身體健康，為保護(hù)鉛鋅礦區(qū)從業(yè)人員的健康提供理論依據(jù)。 方法： ①選擇長(zhǎng)期工作、生活在鉛鋅礦區(qū)380例職工，年齡為18-45歲，工齡2年以上，其中男性278例，育齡期女工102例，作為暴露組；以距礦區(qū)40km以外東河上游某鎮(zhèn)居民316名，年齡在18-45歲之間，其

2、中男性160例，女性156例，作為對(duì)照組；進(jìn)行人群一般狀況、內(nèi)外科常見(jiàn)病檢查(包括：自覺(jué)癥狀問(wèn)診、陽(yáng)性體征篩查等)、職業(yè)病中毒體征(齒齦鉛線、口內(nèi)金屬味、肢端感覺(jué)異常等)、女性生殖機(jī)能檢查(包括：月經(jīng)周期紊亂、白帶異常、腰痛、腹痛等)，妊娠結(jié)局(自然流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、早產(chǎn)等)的調(diào)查。 ②選擇剛斷乳Wistar大鼠36只，雌雄各半，體重(46-72)g，給予醋酸鉛(1.3mg/kg bw)、氯化鎘(4.4mg/kg.bw)、硫酸鋅

3、(150.4mg/kg.bw)，按1ml/100g.bw灌胃染毒，同時(shí)進(jìn)行硫酸亞鐵(119.1mg/kg.bw)、醋酸鈣(474mg/kg.bw)、維生素B2(14mg/kg.bw)、維生素C(450mg/kg.bw)配制成混合液后施以營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，按1ml/100g.bw灌胃，采集血樣、尿液、糞便等測(cè)定其銅、鋅、鈣、鎂、鐵、鉛、鎘含量以及血液學(xué)指標(biāo)，對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。 結(jié)果： ①隨著工齡的增加，職業(yè)人群發(fā)中鉛、鎘含量也隨之增

4、加(P<0.05，P<0.01)；暴露組人群頭昏、胸悶、口內(nèi)金屬味、腹痛、肢端感覺(jué)異常及高血壓發(fā)生率均高于對(duì)照組(P<0.05，P<0.01)；暴露組發(fā)中鉛、鎘、鋅含量均高于對(duì)照組(P<0.01)。暴露組女工月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期不規(guī)則發(fā)生率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；鉛鋅礦從業(yè)已婚女工中不孕率、自然流產(chǎn)率、死產(chǎn)率分別高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01, P<0.05)。 ②染毒組大鼠在染毒一周后體重已出

5、現(xiàn)增長(zhǎng)緩慢，其增長(zhǎng)顯著小于對(duì)照組(P<0.05)；染毒組、干預(yù)組體重增重均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；染毒組、干預(yù)組大鼠肝臟、脾臟重量均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01，P<0.05)；染毒組血銅、血鋅含量高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；染毒組血鈣含量均低于干預(yù)組、對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；干預(yù)組紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)、血紅蛋白(Hb)、血細(xì)胞比容(HCT)均高于染毒組(P<0.0

6、5)；染毒組、干預(yù)組白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)低于對(duì)照組(P<0.05)；尿鉛、鎘，糞鉛、鎘，血鉛、鎘，骨鉛、鎘含量染毒組、干預(yù)組均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01，P<0.05). 結(jié)論： 鉛鋅礦區(qū)環(huán)境污染對(duì)職業(yè)人群健康有不良影響；鉛鎘對(duì)動(dòng)物體重變化的影響是對(duì)機(jī)體毒性較早出現(xiàn)的表現(xiàn)之一；本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，對(duì)肝臟、腎臟、脾臟尚未造成明顯的器質(zhì)性病變，但可引起大鼠體內(nèi)微量元素含量水平變化；綜合營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)重金屬元素有一定的