關于急性口服百草枯中毒服毒量的研究.pdf

1、目的：通過對2010年急性口服百草枯中毒患者的醫(yī)師評估服毒量、自身重現服毒量、血毒檢濃度及其預后的分析，以及2011年正常人群口腔容量和假設模擬服毒量的測定，從性別，年齡，身高，體重，季節(jié)等多方面進行比較，探討醫(yī)師評估服毒量與患者重現服毒量是否可作為急性口服百草枯中毒的判斷依據，以及諸多因素對人群口腔容量影響是否存在差異，從而推測不同人群口腔容量，為臨床中毒服毒量評估提供理論依據，達到改善預后的目的。
　　方法：
　　1選取

2、2010年在河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院急診科就診的口服百草枯中毒60名患者作為研究對象，其中男，女各30人。采用回顧性研究的方法，對醫(yī)師評估服毒量、患者重現服毒量、血毒物檢測濃度測定及預后進行比較，判斷有無統(tǒng)計學差異(P<0.05)，是否具有可比性。采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析，符合正態(tài)分布的計量資料數據用均數±標準差(x-±s)表示，組間比較方差齊采用t檢驗，方差不齊采用t'檢驗，P<0.05認為差異表示有統(tǒng)計學意義。不符合

3、正態(tài)分布的組間關系用spearman秩相關分析，P<0.05認為有差異，表示有統(tǒng)計學意義。
　　2選取健康普通人群60名作為研究對象，分別于2011年春季和秋季對其做測試，依據完全隨機區(qū)組原則，具體分組為：依據性別分組為男性組和女性組；依據年齡分為20歲～組，30歲～組，40歲～組，50-60歲組；依據身高分為150cm～組，160cm～組，170cm-180cm組；依據體重分為50kg～組，60kg～組，70-80kg組；依據季

4、節(jié)分為春季組(溫度17℃)和秋季組(溫度7℃)。先對性別、年齡、身高、體重、季節(jié)5項指標與人口腔容量的關系進行單因素分析，再對具有統(tǒng)計學意義和可能有臨床意義的因素進行多因素分析。采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析，所有數據經正態(tài)檢驗后符合正態(tài)分布的計量資料數據用均數±標準差(x-±s)表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05認為有差異，表示有統(tǒng)計學意義。不符合正態(tài)分布的組間比較采用秩和檢驗，P<0.05認為有差異，表示有統(tǒng)計學意

5、義。
　　結果：
　　1評估量60例，范圍在3-120ml，平均為55.28±26.85ml；重現量60例，范圍在2-90ml，平均為37.23±16.78ml；t'=4.414，P=0.000<0.05，有統(tǒng)計學意義。說明醫(yī)生評估量與患者重現量有顯著差異。男性重現量高于女性，t'=2.907，P=0.005<0.05，有統(tǒng)計學意義。血濃度和預后有相關性，相關系數為r=-0.392，P=0.002，有統(tǒng)計學意義。
　　

6、2不同年齡組、季節(jié)組、體重組口腔容量比較，均P>0.05，無統(tǒng)計學差異；不同年齡組、季節(jié)組、體重組，模擬服毒量比較均P>0.05，無統(tǒng)計學意義。
　　3.性別與口腔容量比較：男性一大口范圍在40-130ml，平均為88.57±27.28ml，普通口范圍在29-100ml，平均為47.21±23.21ml，一小口范圍在10-48ml，平均為20.42±12.36ml；女性一大口范圍在40-80ml，平均為61.88±11.43ml，

7、普通口范圍在20-48ml，平均為30.31±10.42ml，一小口范圍在5-35ml，平均為15.69±7.34ml。男性一大口、普通口與女性比較，均P<0.05，有統(tǒng)計學差異。不同身高組口腔容量(一大口、普通口)比較，P<0.05，有統(tǒng)計學差異，說明身高越高口腔容量越大。
　　結論：
　　1急診醫(yī)師經驗評估量和患者重現服毒量均與急性口服百草枯中毒患者的血濃度、預后存在相關性，二者都可作為急性口服百草枯中毒量的判斷依據，醫(yī)