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文檔簡介
1、疝修復補片在無張力疝修復術中的廣泛應用,使復發(fā)率與術后疼痛大大降低,但仍未達到理想狀態(tài)。補片的物理機械性能是影響?zhàn)迯桶l(fā)、患者的不適感和術后生活質量的重要因素,但補片的性能表征與評價體系尚沒有行業(yè)標準,現有研究沒有將反映生理特性的評價指標與結構緊密聯系起來,也缺少三維補片的表征方法。因此,對補片的強度、延伸性和剛度進行有效評價,分析結構對力學性能的影響,并探索三維補片的力學性能表征,不僅助于促進更系統(tǒng)、更完善的表征與評價方法的建立,也為產
2、品優(yōu)化提供理論基礎。
本課題首先對幾種經編結構補片進行網孔特征的表征與分析,再對三針開口經緞結構的平片補片進行物理機械性能的表征與分析,以研究密度對網孔與力學性能的影響。最后探索三維補片的性能表征方法,并研究不同測試條件對各性能指標的影響,進一步完善補片的基礎研究方法。
研究結果表明,雙梳櫛結構補片比單梳櫛結構補片的最大網孔面積和有效孔隙率大很多,單梳櫛結構補片的密度和線圈形態(tài)有利于提高最大孔間距與有效孔隙率。三針開
3、口經緞組織補片的抗彎剛度呈現正反面差異,反面大于正面,密度對力學性能影響很大,橫密越大,縱向的斷裂強力、撕破力和抗彎剛度越大,縱向伸長率和橫向初始模量越?。豢v密越大,橫向的斷裂強力和抗彎剛度越大,橫向伸長率和縱向初始模量越小;總密度越大,縫合牽拉強力和頂破強力越大,頂破伸長率越小。密度對比系數K越大,縱橫向之間的強力差異越小,伸長率和抗彎剛度差異越大。當線圈被剪切時,橫向撕裂強力大大降低。壓縮性能可反映三維補片的強力、剛度以及回彈性,約
4、束環(huán)直徑大小是影響壓縮性能的主要因素。
本研究不僅為設計更符合腹壁各向異性的補片提供理論基礎,也提供了很多體外評價方法,并具有一定的臨床指導意義。在補片體外評價時,增加有效孔隙率和低應力下的延伸率,三維結構的補片可采用壓縮性能評價其力學性能。外科醫(yī)生應重視補片的正反面剛度差異與放置的縱橫方向,在需要剪裁時應沿縱向或橫向的延展線剪開,避免破壞橫向線圈,補片在預成型制備中也應遵循此原則。建議補片在設計時做出相應標識,指導醫(yī)生合理使
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