基于概率主題模型的診斷治療行為變化趨勢檢測及分析.pdf

1、臨床路徑是指針對某種癥狀或疾病制定的有嚴格工作順序和準確時間要求的標準化的診療計劃，對規(guī)范診斷治療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本產(chǎn)生重要的作用。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新的診斷治療措施不斷涌現(xiàn)。此外，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，診斷治療措施也發(fā)生變化。及時發(fā)現(xiàn)和分析診斷治療措施的變化可以為改進臨床路徑提供優(yōu)化建議，從而提高臨床診療過程服務(wù)質(zhì)量。目前，在臨床環(huán)境中，臨床醫(yī)生主要通過人工分析的方法檢測并分析診斷治療行為的變化趨勢，周期長，效率低，且容

2、易出錯。因此，本論文提出了一種基于概率主題模型及統(tǒng)計分析的診斷治療措施變化趨勢檢測方法。
　　該方法體系主要由4個方面組成。第一步，從電子病歷系統(tǒng)中提取患者的病例數(shù)據(jù)，形成患者的治療記錄，基于建立的臨床術(shù)語字典將診斷治療行為映射為標準化格式。第二步，采用基于潛在狄利克雷分布的概率主題分析方法檢測臨床路徑數(shù)據(jù)集中潛在的醫(yī)療模式。第三步，基于醫(yī)療模式中診療行為及其實施時間隨時間發(fā)展的變化將其歸類為6種內(nèi)容變化模式（增長模式，消逝模式，

3、穩(wěn)定模式，先增后降模式，先降后增模式以及震蕩模式）和3種發(fā)生時間變化模式（穩(wěn)定發(fā)生模式，提前發(fā)生模式及滯后發(fā)生模式）。第四步，利用顯著性分析算法確定不同醫(yī)療模式中有顯著性變化的診斷治療行為，然后采用相關(guān)性分析方法對存在顯著性變化的診斷治療行為之間的相關(guān)性進行分析，根據(jù)相關(guān)度大小將其分為6類（線性不相關(guān)，微弱相關(guān)，低度相關(guān)，顯著相關(guān)，高度相關(guān)，完全相關(guān)）。
　　本論文提出的診斷治療行為變化趨勢檢測及分析方法經(jīng)由12，512份不穩(wěn)定性