不同中醫(yī)證型功能失調(diào)性子宮出血與性激素的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:通過對功能失調(diào)性子宮出血(簡稱“功血”)不同中醫(yī)證型與性激素的相關(guān)性研究,為中醫(yī)藥治療功血提供參考意見。
　　方法:收集2013年2月至2014年2月期間廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院婦科門診符合功血西醫(yī)診斷標準的患者532例,中醫(yī)病名為崩漏、經(jīng)期延長、月經(jīng)過多、經(jīng)間期出血、月經(jīng)先期,將患者辨證分型為肝郁化熱證、腎虛血瘀證、腎陰虛證、脾腎兩虛證、氣陰兩虛證、氣血兩虛證、脾虛證、氣滯血瘀證、濕熱證、陰虛血熱證、血瘀證,共1

2、1種證型,并抽取患者的性激素,以觀察性激素與功血中醫(yī)證型的相關(guān)性,以及不同證型的中醫(yī)分布特點。
　　結(jié)果:(1)功血中醫(yī)證候及中醫(yī)疾病與性激素的相關(guān)性:PRL與肝郁化熱證呈正相關(guān),發(fā)生比為1.117;與腎虛血瘀證呈負相關(guān),發(fā)生比為0.746。FSH與腎陰虛證呈正相關(guān),發(fā)生比為1.327;與月經(jīng)先期呈正相關(guān),發(fā)生比為1.333。LH與脾腎兩虛證呈正相關(guān),發(fā)生比為1.342;與崩漏呈正相關(guān),發(fā)生比為1.213。E2與崩漏呈正相關(guān),發(fā)生

3、比為1.036;與經(jīng)期延長呈負相關(guān),發(fā)生比為0.943。T與崩漏呈負相關(guān),發(fā)生比為0.177。P與經(jīng)期延長呈正相關(guān),發(fā)生比為2.299。(2)功血與年齡的關(guān)系:此研究中育齡期婦女構(gòu)成比最大(占69.2％),其次為圍絕經(jīng)期婦女(占21.4％),青春期患者人數(shù)最少(占9.4％)。功血各中醫(yī)疾病以崩漏者所占比率最大(占51.9％),其次為經(jīng)期延長者(占30.8％),最少為月經(jīng)過多者(占3.8％)。各年齡段功血患者均以崩漏所占比率最大。功血患者

4、中醫(yī)證候人數(shù)分布以陰虛血熱者最多(占19.2％),其次為氣滯血瘀者(占16.5％)。青春期功血患者腎陰虛證人數(shù)分布最多(占48％),育齡期功血患者氣滯血瘀證人數(shù)分布最多(占23.9％),圍絕經(jīng)期功血患者以脾虛證人數(shù)分布最多(占24.6％)。(3)功血證候要素的分布規(guī)律:功血中醫(yī)證候要素出現(xiàn)頻率由高到低依次為陰虛、氣虛、內(nèi)熱(實熱、虛熱)、血瘀、氣滯、血虛、陽虛、內(nèi)濕,共8個證候要素。崩漏、經(jīng)期延長、月經(jīng)先期、經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多的中醫(yī)證

5、候人數(shù)分布最多者分別為陰虛血熱證(占25.4％)、腎陰虛證(占24.4％)、氣滯血瘀證(占40.0％)、濕熱證及氣滯血瘀證(各占25％)、氣血兩虛兼血瘀證(占40％)。
　　結(jié)論:(1)功血中醫(yī)證候及中醫(yī)疾病與性激素的相關(guān)性:PRL與肝郁化熱證呈正相關(guān),與腎虛血瘀證呈負相關(guān);FSH與腎陰虛證及月經(jīng)先期均呈正相關(guān);LH與脾腎兩虛證及崩漏均呈正相關(guān);E2與崩漏呈正相關(guān),與經(jīng)期延長呈負相關(guān);T與崩漏呈負相關(guān);P與經(jīng)期延長呈正相關(guān)。(2)