顱腦腫瘤及其周圍組織的MRI特點與生物學(xué)特性的相關(guān)性研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾一簽種讎露級學(xué)茗；鏈≥河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責(zé)自負。研究生答名俊心氓導(dǎo)師簽章：矽凸中文摘要顱腦腫瘤及其周圍組織的IIRI特點與其生物學(xué)特性的相關(guān)性研究摘要目的：探討顱腦腫瘤及其周圍組織的MRI影像特點與

2、其生物學(xué)特性，判斷膠質(zhì)細胞瘤的分級，提高腦腫瘤術(shù)前診斷及鑒別診斷。方法：收集河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院2013年2月2014年9月腦腫瘤病例693例，均經(jīng)病理證實，低級別膠質(zhì)細胞瘤(III級)99例，高級別膠質(zhì)細胞瘤(IIIIV級)150例(其中III級膠質(zhì)細胞瘤78例，Ⅳ級膠質(zhì)細胞瘤72例)，腦轉(zhuǎn)移瘤120例(其中單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤42例)，淋巴瘤病理均為彌漫性大B細胞淋巴瘤，共計77例，腦膜瘤(I級)146例，其他腦腫瘤如血管網(wǎng)織母細胞瘤及顱咽

3、管瘤等，共計101例。所有病例術(shù)前均進行常規(guī)MRI掃描即T1M、T2WI、FLAIR及T1WI增強掃描。在收集的病例中對T1WI、T2WI及增強T1Ⅵ圖像上進行讀片分析，從693例腦腫瘤病例中，找出存在腦水腫的腫瘤，其中瘤周水腫直徑O5cm，通過T1WI增強掃描序列存在的信號差別將腫瘤及其周圍組織手工勾畫為三個區(qū)域，強化范圍最明顯區(qū)域為瘤體，作為A區(qū)，瘤周與瘤體及無強化水腫區(qū)存在信號差別的區(qū)域，即“活性區(qū)”劃分為B區(qū)，瘤周無強化水腫區(qū)域

4、，作為C區(qū)。在后處理軟件上測量勾畫的感興趣區(qū)(ROI)的面積，面積之和即得到各個區(qū)的體積。應(yīng)用spssl80軟件通過統(tǒng)計學(xué)分析，采用f檢驗及方差分析方法，分別計算III、IV級膠質(zhì)細胞瘤、單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤、環(huán)形強化淋巴瘤活性區(qū)(B區(qū))與水腫區(qū)(C區(qū))比值是否存在統(tǒng)計學(xué)差異，再采用直線回歸分別分析III、Ⅳ級膠質(zhì)細胞瘤、單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤、環(huán)形強化淋巴瘤活性區(qū)(B區(qū))與其瘤體(A區(qū))及水腫(C區(qū))的相關(guān)性。結(jié)果：1腦腫瘤共計693例，腦膜瘤(I級)