微創(chuàng)與開放式經椎間孔腰椎間融合術后鄰近節(jié)段退變的比較.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究微創(chuàng)和傳統(tǒng)開放兩種手術方式治療腰椎間盤突出癥合并腰椎不穩(wěn)術后出現(xiàn)鄰近節(jié)段退變的情況。
　　方法:將115例L4~5椎間盤突出伴不穩(wěn)行腰椎后路椎間融合術患者根據手術方式分為兩組：經椎間孔腰椎間融合術(TLIF)組(開放組)53例，微創(chuàng)TLIF組(微創(chuàng)組)62例。術前術后評測鄰近椎間盤Pfirrmann評分及椎間隙高度變化，術后通過Seo評分系統(tǒng)評估椎間小關節(jié)受損情況，應用視覺模擬評分法（VAS評分）及Oswestry功能障

2、礙指數問卷表（ODI評分）評估臨床療效，評估術后鄰近椎間盤的退變情況。
　　結果：對所有患者進行了6~48個月（平均25.6個月）的臨床隨訪。VAS評分及ODI評分：術后3 d微創(chuàng)組明顯低于開放組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；術后1年兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。術后多裂肌橫截面積減少的程度及多裂肌脂肪化程度微創(chuàng)組明顯小于開放組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；手術對腰椎椎間關節(jié)的損傷開放組明顯高于微創(chuàng)組，差異

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