經(jīng)單鼻孔蝶竇入路垂體PRL腺瘤手術療效分析.pdf

1、目的:探討經(jīng)單鼻孔蝶竇入路切除垂體PRL腺瘤的手術治療效果。
　　方法:回顧性分析35例在我院神經(jīng)外科接受經(jīng)單鼻孔蝶竇入路垂體PRL腺瘤切除手術患者的臨床資料。檢測患者術前及術后血PRL水平，并對可能影響手術療效的因素如腫瘤大小、腫瘤切除程度及侵襲性進行統(tǒng)計學分析。
　　結果:男性發(fā)病率要低于女性，男女比率為1∶1.19;占位效應引起的最常見的臨床表現(xiàn)為頭痛(34.29％)、視覺障礙(40％);內(nèi)分泌異常導致男性患者主要表現(xiàn)

2、為性功能下降(18.75％)，女性主要表現(xiàn)為閉經(jīng)(73.68％)、泌乳(21.05％)、不孕(26.32％);男女患者術前PRL水平存在差異(P=0.047);男性患者與女性患者腫瘤大小存在差異(P=0.009);術前PRL水平影響術后第1天PRL水平(P=0.033);手術腫瘤全切患者比未全切患者治愈率高(P=0.006);腫瘤大小影響手術治療效果(P=0.004);術后第1天的血PRL＜20ng/ml與PRL＞20ng/ml，患者復

3、發(fā)率存在差異(P=0.031);侵襲性與非侵襲性PRL腺瘤患者的術后復發(fā)率比較差異有統(tǒng)計學意義(P=0.004)。
　　結論:男性患者就診時PRL水平更高腫瘤更大;術前PRL＞200ng/ml患者術后治愈率比術前PRL＜200ng/ml患者要低;手術全切患者術后治愈率比未全切患者要高;催乳素微腺瘤患者比大腺瘤患者術后治愈率要高;術后第1天PRL＜20ng/ml比PRL＞20ng/ml患者復發(fā)率要低，術后第1天PRL水平可作為預測復