經(jīng)顱直流電刺激與功能性電刺激對中風患者上肢康復的影響研究.pdf

1、我國已經(jīng)進入老齡化社會，這意味著我們面臨著更多因老年健康問題所帶來的挑戰(zhàn)。其中，中風導致的運動功能障礙康復一直是一個難題。在中風初發(fā)病后的六個月，即進入慢性期之后，約65％的患者患側(cè)手仍然會留下運動功能障礙。雙上肢功能約占全身功能的60%，中風后患者生活自理的程度主要由上肢運動功能的康復情況決定，但一般發(fā)病六個月之后與大腦損傷程度相關(guān)的肢體運動功能恢復會進入平臺期。目前還沒有藥物、外科手術(shù)或康復治療等干預能夠解決或者有效應對這個問題。所

2、以需要我們不斷探索新的干預方法，幫助這些患者顯著地改善或者恢復運動功能，提高他們的生活質(zhì)量。經(jīng)顱直流電刺激（tDCS）和功能性電刺激(FES)是具有良好應用前景的兩種干預偏癱患者的技術(shù)，但是國內(nèi)對著兩種技術(shù)的研究和應用還不成熟，距離國外還有較大差距。目前國內(nèi)外尚無將該兩種方法結(jié)合干預的研究，本文探索了聯(lián)合電刺激中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)肌肉系統(tǒng)對腦卒中患者運動功能障礙作用的理論依據(jù)以及通過實驗探索了新的有效干預方法。tDCS結(jié)合FES治療干預驗

3、證了其對中風患者上肢功能的影響，這將對促進中風患者上肢運動功能的恢復和以及減輕中風患者家庭、社會負擔具有十分重要的意義。
　　本文首先闡述了tDCS和FES的作用基礎(chǔ)和相關(guān)研究，同時探索了經(jīng)顱直流電刺激對健康人表面肌電圖信號模式的影響。緊接著闡述了聯(lián)合應用tDCS和FES對中風患者運動功能影響的理論依據(jù)，并通過一個隨機對照的臨床實驗客觀評價了該干預方法對中風患者上肢運動功能康復的影響。實驗中采取FMA-UE、WMFT、MAS等量表