缺氧誘導(dǎo)因子-1α在COPD急性加重期患者中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：①探討缺氧誘導(dǎo)因子-1α(HIF-1α)在COPD穩(wěn)定期、AECOPD、健康同齡人的表達(dá)水平及意義；②探討缺氧誘導(dǎo)因子-1α(HIF-1α)在AECOPD各級表達(dá)水平的變化及其意義③分析缺氧誘導(dǎo)因子-1α(HIF-1α)與AECOPD患者FEV1%、血清超敏C反應(yīng)蛋白（Hs-CRP）、動脈血壓分壓（PO2）、二氧化碳分壓(PCO2)的相關(guān)性，探討HIF-1α在AECOPD疾病進(jìn)展中的作用。
　　方法：1.實(shí)驗(yàn)對象：分為三組，

2、其中A組為COPD急性加重期120例（Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級各30例），B組為COPD穩(wěn)定期60例，C組為同期健康者對照組60例。時間為2016年5月至2017年1月，COPD患者來自醫(yī)院住院或門診，對照組為同一時期年齡相仿的健康人。2.所有入組對象當(dāng)天抽取外周靜脈血5ml，采用酶聯(lián)免疫法（ELISA法)檢測血中 HIF-1α水平。肺功能檢查：檢測一秒率（FEV1/FVC）及第一秒用力呼氣容積(FEV1)占預(yù)計(jì)值的百分比（FEV1%）。

3、血清超敏C反應(yīng)蛋白的檢測、動脈血?dú)夥治鰴z測動脈血壓分壓（PO2）、二氧化碳分壓(PCO2)；3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理的工具為SPSS22.0 For Windows軟件包，每組連續(xù)型變量數(shù)據(jù)使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，使用方差分析檢驗(yàn)，卡方檢驗(yàn)分析計(jì)數(shù)資料，p＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相關(guān)性分析采用Spearman法進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：1.健康對照組、COPD組、AECOPD組的男女性別構(gòu)成比、年齡、身高三

4、組之間均無顯著差異（p＞0.05）。AECOPD組各級男女性能別構(gòu)成比、年齡、身高等一般臨床資料均無顯著性差異（p＞0.05）。2.AECOPD組、COPD穩(wěn)定組、健康對照組三組的HIF-1α、Hs-CRP水平具有差異性，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），其中AECOPD組的HIF-1α、Hs-CRP表達(dá)水平最高，COPD組次之，健康對照組最低；AECOPD組患者的PO2水平均低于COPD穩(wěn)定組及健康對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

5、＜0.05），AECOPD組患者的PCO2水平均高于COPD穩(wěn)定組及健康對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）；3.在AECOPD組各分級中HIF-1α、Hs-CRP的水平隨著分級的增高而升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。4.在AECOPD組中，F(xiàn)EV1%與HIF-1α呈負(fù)相關(guān)（=-0.416，p＜0.05），F(xiàn)EV1%與Hs-CRP呈負(fù)相關(guān)（r=-0.63，p＜0.05），F(xiàn)EV1%與PO2正相關(guān)（r=0.425，p＜0.

6、05），F(xiàn)EV1%與PCO2呈負(fù)相關(guān)性（r=-0.208，p＜0.05）。5.在AECOPD組中HIF-1α與Hs-CRP呈正相關(guān)（r=0.209，P＜0.05），HIF-1α與PO2呈負(fù)相關(guān)（r=-0.198，p＜0.05），HIF-1α與PCO2無相關(guān)性（r=0.152，p＞0.05）。
　　結(jié)論：1.AECOPD組、COPD組HIF-1α水平均明顯升高。
　　2.HIF-1α隨AECOPD分級增高而升高。
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