乳酸鈉林格液和醋酸鈉林格液復(fù)蘇對失血性休克大鼠炎性因子的影響.pdf

1、目的：比較醋酸鈉林格液和乳酸鈉林格液復(fù)蘇失血性休克大鼠對其外周血、肝、肺組織TNF-α、IL-6、IL-10的影響及對肝肺組織學(xué)影響。
　　方法：取24只SD大鼠，隨機分成3組：休克不復(fù)蘇組（NR組，n=8），乳酸鈉林格液組（LR組，n=8）和醋酸鈉林格液組（AR組，n=8）。NR組、LR組及AR組制備成休克模型（平均動脈壓維持40-45mmHg），LR組及AR組于休克后60min應(yīng)用不同液體進行30min液體復(fù)蘇，復(fù)蘇后觀察60

2、分鐘；NR組不予復(fù)蘇。LR組及AR組休克前（T0）、休克后60min(T1)、復(fù)蘇后30min(T2)、復(fù)蘇后60min(T3)不同時間點取外周血，復(fù)蘇后60min取大鼠肝、肺組織；NR組相應(yīng)時間點采血，取大鼠肝肺組織。Elisa法檢測血液標本及肝、肺組織TNF-α、IL-6和IL-10含量，顯微鏡下觀察評估肝、肺組織病理學(xué)變化。
　　結(jié)果：各組T0、T1及T2時間點外周血IL-10含量均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），在T3時間點

3、外周血IL-10含量，NR組比LR組明顯升高，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）；NR組比AR組有所升高，無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）;LR組與AR相比無明顯差異（P>0.05）。各組T0、T1點外周血TNF-α、IL-6含量均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；在T2時間點外周血TNF-α、IL-6含量，NR組比LR、AR組明顯升高，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），LR組與AR組無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。在T3時間點外周血TNF-α、IL-6含

4、量，NR組比LR、AR組明顯升高，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），LR組明顯高于AR組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。在肝、肺組織中TNF-α, IL-6含量，NR組比LR組及AR組明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；LR組比AR組明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在肝組織中IL-10含量， NR組比LR組及AR組明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；LR組與AR組無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。在肺組織中IL-10

5、含量，NR組比LR組明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；NR組與AR組無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；LR組與AR組無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。病理學(xué)變化，大鼠的肝肺組織病理學(xué)量化評分，NR組明顯高于LR、AR組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）；大鼠肝組織病理學(xué)量化評分，LR組比AR組高，但無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。大鼠肺組織病理學(xué)量化評分，LR組比AR組高，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。
　　結(jié)論：相比乳酸鈉林格液，應(yīng)