不同手術(shù)方法治療老年股骨粗隆間骨折的臨床分析.pdf

1、目的：
　　探討股骨近端髓內(nèi)釘、人工股骨頭置換、股骨近端加壓鎖定板三種手術(shù)方式治療老年股骨粗隆間骨折的臨床療效，為其在股骨粗隆間骨折的手術(shù)治療方法上的選擇提供循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　回顧分析我院2013年6月至2014年6月使用股骨近端髓內(nèi)釘治療（128例）、人工股骨頭置換治療（86例）、股骨近端加壓鎖定板（76）例治療的290例老年股骨粗隆間骨折患者的臨床資料。對三組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間以及術(shù)后3月、術(shù)

2、后12月髖關(guān)節(jié)功能（使用Harris評分）進行統(tǒng)計學(xué)分析。使用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用（x±s）表示并采用t檢驗，組間比較采用方差分析，以P>0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　所有患者均獲得隨訪。隨訪時間3～18個月，平均13個月。三組手術(shù)方法的手術(shù)時間之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。股骨近端髓內(nèi)釘組的術(shù)中出血量為（105.8±15.8）ml，人工股骨頭置換術(shù)組的術(shù)中出血量為（289

3、.8±56.8） ml，股骨近端加壓鎖定板組的術(shù)中出血量為（244.1±46.3）ml，股骨近端髓內(nèi)釘組的術(shù)中出血明顯少于其他兩組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。股骨近端髓內(nèi)釘組和人工股骨頭置換組的術(shù)后3月、術(shù)后12月髖關(guān)節(jié)功能（使用Harris評分）評分高于加壓鎖定板組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.三種治療方法在手術(shù)中使用的時間無明顯的差異。但是股骨近端髓內(nèi)釘技術(shù)的學(xué)習(xí)周期較短，操作較為簡單