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1、目的:總結(jié)頸內(nèi)動(dòng)脈(internal carotid artery,ICA)床突旁微小動(dòng)脈瘤(直徑≤3 mm)的血管內(nèi)栓塞治療經(jīng)驗(yàn),探討ICA床突旁微小動(dòng)脈瘤的手術(shù)療效相關(guān)影響因素。
方法:回顧性分析2011年6月至2014年10月,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科收治的31例ICA床突旁微小動(dòng)脈瘤患者的臨床資料,其中男9例,女22例,破裂動(dòng)脈瘤25例,未破裂動(dòng)脈瘤6例,所有患者均全麻下進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療,栓塞成功后DSA造影
2、,明確栓塞程度及載瘤動(dòng)脈通暢情況,出院后3個(gè)月再到我科門(mén)診隨訪(fǎng),明確恢復(fù)情況及有無(wú)殘留神經(jīng)功能障礙,出院后6個(gè)月再到我科行DSA隨訪(fǎng),觀察動(dòng)脈瘤栓塞程度及有無(wú)復(fù)發(fā)再通,以評(píng)估血管內(nèi)治療長(zhǎng)期療效。
結(jié)果:31例ICA床突旁微小動(dòng)脈瘤患者均成功栓塞,其中支架輔助彈簧圈栓塞28例(90.3%),單純彈簧圈栓塞3例(9.7%),術(shù)后立即造影,完全栓塞30例(96.8%),次全栓塞1例(3.2%)。31例患者出院后3~38個(gè)月門(mén)診隨訪(fǎng)及
3、電話(huà)隨訪(fǎng),26例患者獲得1次門(mén)診隨訪(fǎng),5例患者獲得1次電話(huà)隨訪(fǎng)(未到門(mén)診隨訪(fǎng)),29例患者恢復(fù)良好,無(wú)或輕度神經(jīng)功能障礙,1例患者重度殘疾,1例患者死亡。25例破裂動(dòng)脈瘤患者中,23例恢復(fù)良好,無(wú)或輕度神經(jīng)功能障礙,1例重度肢體癱瘓,1例出院后死亡。另外6例未破裂動(dòng)脈瘤患者均恢復(fù)良好,無(wú)或輕度神經(jīng)功能障礙。25例患者出院后6~24個(gè)月數(shù)字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)隨訪(fǎng),造影均未
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