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1、目的:觀察兩種不同人工晶狀體應(yīng)用于高度近視白內(nèi)障患者后眼部結(jié)構(gòu)的變化以及對眼后段的影響。
方法:收集2010年1月至2014年10月在我院眼科自愿接受白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)的55例(88眼)高度近視患者,并對其進(jìn)行回顧性研究,其中對A組38例66眼植入Bigbag人工晶狀體,B組17例22眼植入MA60MA人工晶體。術(shù)后對所有患者進(jìn)行3個月隨訪。記錄術(shù)前術(shù)后裸眼視力、最佳矯正視力及眼壓變化;充分散瞳后應(yīng)用裂隙燈顯微鏡下配合超聲生
2、物顯微鏡觀察人工晶狀體位置以及后囊膜情況;利用A-型超聲檢測術(shù)前術(shù)后前房深度及中軸區(qū)晶狀體后囊膜至視網(wǎng)膜的距離,以評估手術(shù)前后前房深度變化及人工晶狀體植入后對玻璃體腔的影響;裂隙下前置鏡檢查配合B-型超聲檢查玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜脫離情況。
結(jié)果:術(shù)后3個月最佳矯正視力>0.3的眼數(shù)分別為A組47眼(71.21%),B組16眼(72.73%),兩組間統(tǒng)計學(xué)比較均無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05;術(shù)前A組前房深度平均值為(3.59±0.
3、17) mm,B組為(3.55±0.21) mm,兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義,(t=-2.740,P>0.05)。術(shù)后3個月A組和B組的前房深度平均值分別為(4.29±0.31) mm和(3.74±0.12) mm,兩組前房深度較術(shù)前均有增長,(A組t=-9.529,P<0.05;B組t=-5.747,P<0.05),且兩組間前房深度差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.969,P<0.05);術(shù)前兩組間中軸區(qū)晶狀體后囊膜至視網(wǎng)膜的距離差異無統(tǒng)計學(xué)意義
4、(t=-3.289,P>0.05)。A組術(shù)后3個月與術(shù)前中軸區(qū)晶狀體后囊膜至視網(wǎng)膜的距離的平均差值為(1.50±0.33) mm,B組為(1.67±0.12) mm,兩組中軸區(qū)晶狀體后囊膜至視網(wǎng)膜的距離較術(shù)前比較均有增長(A組t=-7.451,P<0.05;B組t=-3.800,P<0.05),且兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-6.452,P<0.05);B組術(shù)后3個月發(fā)現(xiàn)1眼后發(fā)性白內(nèi)障,新增玻璃體后脫離5眼(41.67%),A組未發(fā)現(xiàn)
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