帕金森病異動(dòng)癥的影響因素分析.pdf

1、第一部分帕金森病異動(dòng)癥的臨床特征分析
　　目的：探討帕金森病患者異動(dòng)癥的臨床特征。
　　方法：選取我院2014年1月至2015年4月PD門診及住院患者250例。所有PD患者符合英國腦庫帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)并且應(yīng)用左旋多巴制劑至少1個(gè)月，記錄患者詳細(xì)的病史資料、血尿酸、維生素D及顱腦超聲（TCS）等臨床參數(shù)，進(jìn)行統(tǒng)一UPDRS、Hoehn＆Yahn(H-Y)分級(jí)評(píng)分，根據(jù)異動(dòng)癥臨床定義分為異動(dòng)組和非異動(dòng)組，對(duì)其臨床特征進(jìn)行對(duì)比分析

2、。
　　結(jié)果：250例患者中，異動(dòng)癥發(fā)病率為27.6％，其中男性37例，女性32例，異動(dòng)癥組與非異動(dòng)癥組在發(fā)病年齡、PD病程、H-Y分級(jí)、UPDRS總分、接受左旋多巴治療時(shí)間、每日左旋多巴等效劑量、血尿酸、顱腦超聲（TCS）分級(jí)、顱腦超聲（TCS）強(qiáng)回聲總面積方面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。異動(dòng)癥組與非異動(dòng)癥組在性別、高血壓病史、糖尿病史、吸煙史、飲酒史、維生素D方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論：本組

3、患者異動(dòng)癥的發(fā)生率為27.6%。發(fā)病年齡早、PD病程長、H-Y分級(jí)高、H-Y分級(jí)高、UPDRS總分高、接受左旋多巴治療時(shí)間長、每日左旋多巴等效劑量大、血尿酸低、顱腦超聲（TCS）分級(jí)高、顱腦超聲（TCS）強(qiáng)回聲總面積大的患者異動(dòng)癥發(fā)生率高。性別、高血壓病史、糖尿病史、吸煙史、飲酒史、維生素 D在異動(dòng)癥組與非異動(dòng)癥組間無差異。
　　第二部分帕金森病異動(dòng)癥的多因素分析
　　目的：對(duì)影響帕金森病患者異動(dòng)癥的相關(guān)因素進(jìn)行多因素分析。

4、以發(fā)現(xiàn)保護(hù)因素和危險(xiǎn)因素。
　　方法：選取我院2014年1月至2015年4月PD門診及住院的PD患者250例。根據(jù)異動(dòng)癥臨床定義分為異動(dòng)組和非異動(dòng)組。對(duì)可能影響異動(dòng)癥發(fā)生的9個(gè)因素，即發(fā)病年齡、PD病程、H-Y分級(jí)、UPDRS總分、接受左旋多巴治療時(shí)間、每日左旋多巴等效劑量、血尿酸、顱腦超聲（TCS）分級(jí)、顱腦超聲（TCS）強(qiáng)回聲總面積進(jìn)行l(wèi)ogistic多因素回歸分析。
　　結(jié)果：250例患者中，異動(dòng)癥發(fā)病率為27.6%，

5、logistic多因素回歸分析異動(dòng)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素是每日左旋多巴等效劑量(OR=1.013，95％CI：1.009—1.018，P<0．001)和 PD病程(OR=1.337，95％CI：1.102—1.623，P=0．003)，獨(dú)立保護(hù)因素是血尿酸(OR=0.977，95％CI：0.966—0.987，P<0.001)。
　　結(jié)論：本組患者異動(dòng)癥的發(fā)生率為27.6%，每日左旋多巴等效劑量和PD病程是異動(dòng)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而血尿酸