溫針灸治療風(fēng)寒濕痹型骨性膝關(guān)節(jié)炎施灸量與療效關(guān)系研究.pdf

1、目的:
　　通過觀察溫針灸治療風(fēng)寒濕痹型骨性膝關(guān)節(jié)炎中灸量變化對臨床療效的影響，探討溫針灸療法灸量與臨床療效的關(guān)系，為治療本疾病提供理論及實(shí)踐依據(jù)。
　　研究方法:
　　將入選的70例患者隨機(jī)分為一壯灸組和兩壯灸組，每組35例。兩組病人主穴均取患側(cè)內(nèi)膝眼、犢鼻、陽陵泉穴，由同一名針灸醫(yī)生操作，直刺后平補(bǔ)平瀉，得氣后于主穴處針柄上置艾柱施灸，一壯灸組每次施灸一壯，兩壯灸組每次施灸兩壯，每日治療一次，10次為一療程，每療程

2、結(jié)束后休息2天，兩組均連續(xù)治療3個(gè)療程，隨訪時(shí)間為療程結(jié)束之后3個(gè)月，觀察兩組患者的臨床癥狀積分、彩色多普勒下膝關(guān)節(jié)病理表現(xiàn)、有效率、復(fù)發(fā)率，采用SPSS20.0軟件對其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，判斷其近、遠(yuǎn)期療效。
　　研究結(jié)果:
　　兩組病例的一般臨床資料具有可比性，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;一壯灸組有效率為85.7％(30/35)，兩壯灸組有效率為91.4％(32/35)，(P＞0.05)，兩組病例臨床有效率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)

3、意義;比較兩組病例臨床癥狀評分，兩組病例在絞索、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、疼痛、腫脹、總分等方面均較治療前降低(均P＜0.05)，且兩壯灸組優(yōu)于一壯灸組（P＜0.05）;比較兩組病例彩色多普勒下病理表現(xiàn)恢復(fù)程度，兩組病例彩色多普勒下病理表現(xiàn)除膝關(guān)節(jié)軟骨恢復(fù)程度以外均較治療前改善，且兩壯灸組優(yōu)于一壯灸組（P＜0.05）;比較兩組病例治療后3個(gè)月復(fù)發(fā)率，兩壯灸組(13.6％)低于一壯灸組(36.8％)(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.在改

4、善風(fēng)寒濕痹型骨性膝關(guān)節(jié)炎患者絞索、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、疼痛、腫脹、總分等方面兩壯灸組優(yōu)于一壯灸組，在改善患者跛行、負(fù)重、爬樓梯、下蹲等方面兩者療效均不顯著。
　　2.在促進(jìn)膝關(guān)節(jié)軟骨恢復(fù)兩組療效均不顯著;在減少膝關(guān)節(jié)積液、減少滑膜血管增生及減少滑膜厚度方面，兩者均有療效，且兩壯灸組優(yōu)于一壯灸組(P＜0.05。
　　3.遠(yuǎn)期療效方面，兩壯灸組優(yōu)于一壯灸組（P＜0.05）。
　　綜上所述，采用溫針灸療法治療風(fēng)寒濕痹型骨性關(guān)節(jié)炎，施灸