版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討全麻胃腸外科老年患者手術(shù)時(shí)保溫對(duì)腦組織及術(shù)后認(rèn)知功能的影響。
方法:選擇ASAⅠ-Ⅱ級(jí),年齡≥65歲全麻下胃腸開腹手術(shù)、手術(shù)時(shí)間在2h-4h患者60例,隨機(jī)分為兩組:A組(n=30)為保溫組,采用輸液加溫聯(lián)合充氣式保溫毯維持患者正常體溫。B組(n=30)為對(duì)照組,不進(jìn)行其他加溫處理?;颊哌x用可視喉鏡輔助氣管插管,橈動(dòng)脈、深靜脈置管操作,維持AB兩組患者心率、血壓均在基線波動(dòng)30%以內(nèi),維持術(shù)中脈搏氧飽和度(SpO2)
2、95%以上,腦電雙頻指數(shù)值(BIS)40-50區(qū)間,中心靜脈壓(CVP)5-12cmH2O。觀察并記錄兩組患者麻醉誘導(dǎo)插管后(T0)、手術(shù)開始時(shí)(T1)、手術(shù)30min(T2)、手術(shù)1h(T3)、手術(shù)2h(T4)、拔管(T5)時(shí)的鼻咽部體溫,大腿內(nèi)側(cè)皮膚溫度及局部腦氧飽和度(SctO2)和每1h動(dòng)脈血乳酸值(Lac)。采用MMSE簡(jiǎn)易測(cè)量表分別在術(shù)前、術(shù)后24小時(shí)和48小時(shí)對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知功能檢測(cè)(分值變化>2分被視為發(fā)生POCD)。
3、r> 結(jié)果:(1)A組除T1(36.39±0.17)較T0(36.65±0.18)有明顯差異(P<0.05),其余時(shí)間段體溫較無(wú)顯著差異,B組各個(gè)時(shí)間點(diǎn)較T0(36.63±0.36)具有顯著差異(P<0.05)且兩組T0無(wú)明顯差異;(2)AB兩組患者麻醉誘導(dǎo)后的血乳酸(Lac)(0.87±0.27 vs0.97±0.23)組內(nèi)及組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,AB兩組T4(1.30±0.22 vs1.41±0.15)、T5(1.33±0.2
4、5 vs1.50±0.19)較有顯著差異,同時(shí)組內(nèi)比較Lac具有差異(P<0.05);(3)兩組患者SctO2在T4(70.11±2.03 vs70.01±2.16)、T5(69.23±2.00 vs69.03±2.24)較T0(73.42±3.83 vs74.45±4.27)明顯降低(P<0.05),但組間無(wú)明顯差異,且兩組各監(jiān)測(cè)點(diǎn)的SctO2均在正常范圍內(nèi);(4) T4、 T5乳酸增高與SctO2降低具有一定的相關(guān)性;(5) AB兩
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 高血壓患者行腹部手術(shù)時(shí)腦氧飽和度下降對(duì)其術(shù)后認(rèn)知功能的影響.pdf
- OPCABG患者術(shù)中局部腦氧飽和度的變化對(duì)術(shù)后認(rèn)知功能及預(yù)后的影響.pdf
- 不同心臟手術(shù)術(shù)中腦氧飽和度變化及術(shù)后認(rèn)知功能障礙相關(guān)因素分析.pdf
- 不同PEEP水平對(duì)老年患者單肺通氣局部腦氧飽和度的影響.pdf
- 咬合板治療磨牙癥對(duì)腦血流及腦血氧飽和度的影響.pdf
- 腦氧飽和度監(jiān)測(cè)在臨床的應(yīng)用
- 腦氧飽和度監(jiān)測(cè)在臨床的應(yīng)用
- 右美托咪定對(duì)高危患者腦氧飽和度的影響.pdf
- 淺析異氟醚與七氟醚復(fù)合麻醉下老年患者術(shù)后認(rèn)知功能與氧飽和度的關(guān)系
- 不同水平PaCO_對(duì)老年患者腦氧代謝和術(shù)后認(rèn)知功能的影響.pdf
- 血氧飽和度信號(hào)采集功能論文
- 氧療及脈搏氧飽和度監(jiān)測(cè)
- 產(chǎn)婦術(shù)中面罩吸氧對(duì)新生兒腦氧飽和度的影響.pdf
- 瑜伽對(duì)持續(xù)VDT作業(yè)所致腦組織血氧飽和度變化的影響.pdf
- 體外循環(huán)術(shù)中局部腦氧飽和度與術(shù)后譫妄關(guān)系.pdf
- 地塞米松對(duì)老年胃腸手術(shù)患者術(shù)后早期認(rèn)知功能及相關(guān)生物標(biāo)志物的影響.pdf
- 圍術(shù)期聯(lián)合保溫對(duì)老年胸科手術(shù)患者術(shù)后早期認(rèn)知功能恢復(fù)的影響.pdf
- 對(duì)肺通氣對(duì)局部腦氧飽和度的影響及其與POCD的關(guān)系.pdf
- 單肺通氣對(duì)局部腦氧飽和度與頸靜脈球部血氧飽和度的影響及二者相關(guān)性分析.pdf
- 腦氧飽和度測(cè)定在腦氧供需平衡監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論