加味半夏瀉心湯治療脾胃濕熱型Hp相關(guān)性胃炎的臨床研究.pdf

1、目的：從Hp根除率、臨床癥狀、胃鏡及病理改變、不良反應(yīng)等方面觀察加味半夏瀉心湯治療脾胃濕熱型Hp相關(guān)性胃炎的臨床療效和安全性，為加味半夏瀉心湯治療該病提供臨床依據(jù)。
　　方法：將符合納入標準的60例脾胃濕熱型Hp相關(guān)性胃炎患者采用分層區(qū)組隨機方法分為治療組與對照組，每組各30例。對照組采用PPI三聯(lián)療法（雷貝拉唑膠囊20mg、阿莫西林膠囊1.0g、克拉霉素片0.5g）一日兩次，口服；治療組在對照組基礎(chǔ)上加服加味半夏瀉心湯，每日一劑

2、，分三次口服，兩組共治療14天。觀察Hp根除率、癥狀改善、胃鏡病理改變以及用藥過程中不良事件發(fā)生率，并對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　(1)總體療效：治療組總有效率達93.3％，對照組總有效率是73.3%。治療組總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　(2)中醫(yī)癥狀積分：兩組癥狀總積分治療后與治療前比較明顯降低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，治療后癥狀總積分治療組低于對照組，差異

3、具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。單個癥狀積分比較，治療組在改善癥狀方面優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　(3) Hp根除率：治療組27例轉(zhuǎn)陰，Hp根除率為90.0%，對照組20例轉(zhuǎn)陰，Hp根除率為66.7％。治療組Hp根除率優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　(4)胃鏡病理療效：治療組有效率為86.7％，對照組有效率為70.0％。治療組胃鏡病理療效優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.

4、05)。
　　(5)病理積分：兩組病理積分治療后與治療前比較顯著降低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，治療后治療組病理積分明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　(6)不良反應(yīng)發(fā)生率：對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為20％，治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.3％，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論：加味半夏瀉心湯可提高脾胃濕熱型Hp相關(guān)性胃炎幽門螺桿菌根除率，改善胃鏡病理以及臨床