三葉湯加減治療感染后咳嗽風(fēng)痰戀肺證的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　通過對(duì)中藥組（三葉湯加減）聯(lián)合西藥組（治療組）和單純西藥組（對(duì)照組）兩組患者進(jìn)行臨床療效對(duì)比觀察，證明中藥聯(lián)合西藥組即治療組對(duì)于感染后咳嗽證屬風(fēng)痰戀肺證的患者具有相對(duì)更好的臨床療效，從而探討中醫(yī)藥治療感染后咳嗽新的治療方法。
　　方法:
　　本臨床研究所有病例均來源于廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸科病區(qū)及門診，搜集病例共60例。將60例符合納入診斷標(biāo)準(zhǔn)的感染后咳嗽證屬“風(fēng)痰戀肺證”的患者隨機(jī)分為中藥聯(lián)合西藥

2、組（治療組）30例和單純西藥（對(duì)照組）30例兩組，10天為1療程（本次臨床觀察共1療程），在療程前后分別觀察兩組使用藥物治療前及治療后咳嗽癥狀積分、咳嗽程度積分、視覺模擬積分(VAS)、咯痰量積分、次要癥候群、總病程等癥候指標(biāo)并做相應(yīng)評(píng)分記錄，1療程結(jié)束后，對(duì)所觀察的指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并對(duì)患者進(jìn)行綜合療效評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果:
　　兩組治療前后咳嗽癥狀積分、咳嗽程度積分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，提示兩組藥物對(duì)感染后咳

3、嗽的患者在咳嗽癥狀及咳嗽程度方面均有療效。對(duì)于咯痰量積分比較結(jié)果得出，治療前后咯痰量無明顯改善，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)，提示對(duì)于咯痰量的改善上治療組與對(duì)照組治療前及治療后無明顯改善。兩組治療前后主要癥候群療效通過總積分差比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p＜0.05，說明治療組在改善主要癥候方面明顯優(yōu)于對(duì)照組。對(duì)于次要癥候方面，治療組治療前后次要癥候中口干渴、咽癢痛統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，p＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)照組治療前后次要癥候中口

4、干渴、咽癢痛均為p＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明兩組均能夠改善感染后咳嗽次要癥候中口干渴、咽癢痛癥狀，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。治療組中次要癥候中流濁涕、便干治療前后p＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)照組流濁涕、便干治療前后比較p＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明對(duì)于在改善次要癥候中流濁涕、便干癥候方面，兩組治療前后均未見明顯改善，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。兩組的次要癥候臨床療效比較，治療組在改善口干渴、

5、咽癢痛方面優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。兩組在次要癥候中流濁涕、便干方癥候比較，說明兩組治療前后均無明顯改善，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。兩組治療前后對(duì)次要癥候群進(jìn)行總積分比較分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，說明三葉湯聯(lián)合西藥（治療組）在總的次要癥候的總體改善方面明顯優(yōu)于單純西藥組（對(duì)照組）。兩組總療程比較，p＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明兩組療程比較上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，顯示三葉湯聯(lián)合西

6、藥組（治療組）較單純西藥組（對(duì)照組）治的療程短?？偱R床療效比較上，治療組30例，痊愈13例，顯效9例，有效7例，無效1例，愈顯率73.30％，總有效率96.70％;對(duì)照組30例，痊愈5例，顯效11例，有效10例，無效4例，愈顯率53.30％，總有效率86.67％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，說明三葉湯聯(lián)合西藥組（治療組）的總體臨床療效優(yōu)于單純西藥組（對(duì)照組）。
　　結(jié)論:
　　三葉湯加減治療感染后咳