培土生金法對支氣管擴(kuò)張癥穩(wěn)定期肺脾氣虛型患者的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　通過臨床觀察中西醫(yī)聯(lián)合治療支氣管擴(kuò)張癥穩(wěn)定期肺脾氣虛型患者療效，與單純西藥治療相比較，評價培土生金法對于支擴(kuò)穩(wěn)定期肺脾氣虛型患者的臨床療效，旨在找到能改善支擴(kuò)患者臨床癥狀、減少急性發(fā)作次數(shù)、減緩疾病發(fā)展的中西醫(yī)結(jié)合方法，并在臨床推廣運(yùn)用。
　　方法:
　　采用隨機(jī)對照前瞻性研究方法，將符合支氣管擴(kuò)張癥穩(wěn)定期（肺脾氣虛型）的60例在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診就診的患者（就診日期為2014年8月至2

2、015年1月之間）隨機(jī)分為治療組和對照組，每組各30例。對照組予口服阿奇霉素片+茶堿緩釋片+鹽酸氨溴索片，治療組在此基礎(chǔ)上加用導(dǎo)師自擬健脾補(bǔ)肺方加減。以12周為療程，觀察比較兩組患者證候評分、急性發(fā)作次數(shù)及療效判斷。
　　結(jié)果:
　　1、中醫(yī)證候評分方面:治療組及對照組經(jīng)12周治療后均能改善患者咳嗽咳痰等臨床癥狀。治療組能顯著改善患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀(P＜0.01);對照組能改善患者咳嗽、咳痰等部分癥狀(P＜0.05)

3、。治療組較對照組在改善患者臨床癥狀方面療效更佳（P＜0.05）。
　　2、療效評判方面:經(jīng)12周治療后，治療組臨床療效總有效率為83.3％;對照組總有效率為56.7％;治療組療效明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05)。
　　3、急性發(fā)作方面:治療期間，治療組急性發(fā)作2例，均在門診治療，急性發(fā)作率為6.67％;對照組急性發(fā)作6例，其中1例住院治療，5例門診治療，急性發(fā)作率為20％。兩組經(jīng)卡方檢驗(yàn)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異(P＞0.05)。1

4、月后隨訪，治療組患者急性發(fā)作1例，對照組3例，均門診治療后好轉(zhuǎn);兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)上無顯著差異(P＞0.05)。說明培土生金法，可減少肺脾氣虛型支擴(kuò)患者急性發(fā)作次數(shù)，但與對照組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異（P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　對于肺脾氣虛型的支擴(kuò)患者來說，采用培土生金法，健脾益氣、化痰止咳，不僅能顯著改善咳嗽咳痰等臨床癥狀，還能有效減緩疾病的進(jìn)一步發(fā)展，減少患者急性發(fā)作次數(shù)，其臨床療效確切，且安全性良好，無明顯胃腸道反應(yīng)，患