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1、目的:分析對(duì)比三種外固定法治療橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折的療效,評(píng)價(jià)小夾板加石膏托外固定的臨床效果。
方法:選取橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折病例90例,按隨機(jī)數(shù)字表,隨機(jī)分為A、B、C三組:A組(小夾板固定組)按傳統(tǒng)復(fù)位手法進(jìn)行復(fù)位,使腕關(guān)節(jié)保持輕度掌屈、尺偏位,輔以小夾板固定治療;B組(石膏固定組)按傳統(tǒng)復(fù)位手法進(jìn)行復(fù)位,使腕關(guān)節(jié)保持輕度掌屈、尺偏位,并輔以石膏托固定治療;C組(小夾板加石膏托固定組)按傳統(tǒng)復(fù)位手法進(jìn)行復(fù)位,使腕關(guān)節(jié)保持輕度掌
2、屈、尺偏位,并輔以小夾板加石膏托固定進(jìn)行治療。治療前及治療后第一天、一周、一個(gè)月、三個(gè)月分別拍攝腕關(guān)節(jié)正側(cè)位片,測(cè)量三組病例的掌傾角、尺偏角以及橈骨相對(duì)長(zhǎng)度,并根據(jù)復(fù)查X線片情況及固定情況適當(dāng)調(diào)整夾板、石膏松緊度及骨折位置,同時(shí)指導(dǎo)患者積極功能鍛煉。骨折愈合后拆除夾板、石膏,并采用Gartland-Werley腕關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)評(píng)估腕關(guān)節(jié)功能,最后評(píng)定治療效果,其數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
結(jié)果:實(shí)驗(yàn)的90例患者均
3、獲得3-6個(gè)月隨訪,骨折再移位15例(A組5例,B組10例);橈骨短縮34例(A組15例,B組11例,C組8例);實(shí)驗(yàn)患者均達(dá)骨性愈合,骨折愈合時(shí)間:A組(5.76±1.33)周,B組(6.50±1.61)周,C組(6.10±1.43)周;根據(jù)X線片及腕關(guān)節(jié)評(píng)分綜合評(píng)定療效結(jié)果:A組:優(yōu)9例,良15例,差6例,優(yōu)良率為80%;B組:優(yōu)8例,良13例,差9例,優(yōu)良率為70%;C組:優(yōu)18例,良10例,差2例,優(yōu)良率為93.3%。C組的優(yōu)良
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