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1、介入導(dǎo)管室對(duì)于疑似/確診新型冠狀病毒肺炎患者手術(shù)應(yīng)急預(yù)案為了預(yù)防新型冠狀病毒在我院、我科爆發(fā)傳染,特制訂此介入導(dǎo)管室 對(duì)于疑似/確診新型冠狀病毒肺炎合并ACS患者手術(shù)應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急組織預(yù)案:1、成立應(yīng)急救援小組:組長(zhǎng):黃**副組長(zhǎng):鐘**成員:江**、周**、黎**、賴(lài)**、沈**一.個(gè)人防護(hù)對(duì)于所有與該患者接觸的醫(yī)務(wù)人員都需按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防進(jìn)行個(gè)人防護(hù)。一次性 帽子、洗手衣+一體式防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95 口罩、長(zhǎng)筒鞋套、手套。二.接診和轉(zhuǎn)運(yùn)
2、路線由醫(yī)務(wù)及院感部門(mén)協(xié)調(diào)確定,該類(lèi)患者直接由胸痛中心醫(yī)生陪同,經(jīng)專(zhuān)用 通道及專(zhuān)用電梯至定點(diǎn)介入導(dǎo)管室。從患者通道進(jìn)入指定手術(shù)間。三.手術(shù)談話(huà)簽字流程對(duì)于疑似/確診新型冠狀病毒感染的肺炎合并ACS患者需要行介入手術(shù)治療 時(shí),手術(shù)知情同意書(shū)簽字原那么上應(yīng)由與患者無(wú)密切接觸史的家屬簽署。有 密切接觸史的患者家屬可在隔離狀態(tài)下 溝通并錄音作為憑證。(此過(guò) 程可在胸痛中心/隔離病房完成)四.介入導(dǎo)管室準(zhǔn)備.導(dǎo)管室準(zhǔn)備:(1)導(dǎo)管室需為專(zhuān)用隔離
3、手術(shù)間,負(fù)壓手術(shù)間最正確。(2)將手術(shù)間內(nèi)暫時(shí)不用或可能不用的儀器及物品全部移至室外,以免被污 染,只留手術(shù)所需用儀器及物品。(3)手術(shù)間內(nèi)所有儀器都需以無(wú)菌保護(hù)套進(jìn)行包裹覆蓋,以免被污染。(4)DSA手術(shù)床鋪雙層一次性床單。(5)患者轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)放在手術(shù)間內(nèi)(此車(chē)僅該患者專(zhuān)用),用后消毒。(6)翻開(kāi)空氣消毒裝置,并保持持續(xù)工作狀態(tài)。(7)檢查并備好急救物品與儀器,確保處于完好備用狀態(tài)。1 .人員準(zhǔn)備:(1)盡量減少參與手術(shù)人員,且手術(shù)人員無(wú)
4、皮膚破損及損傷,并在術(shù)前按 國(guó)家要求嚴(yán)格進(jìn)行個(gè)人消毒及防護(hù)。2 .手術(shù)結(jié)束,離開(kāi)機(jī)房人員必須先更換手套、再脫防護(hù)衣、腳套并丟棄在 醫(yī)廢桶內(nèi),脫手套后用手消毒劑按照七步洗手法消毒雙手,再脫口罩、護(hù) 目鏡、鉛衣等,出手術(shù)間后流動(dòng)水下洗手。3 .所有醫(yī)療廢物均棄于雙層醫(yī)療垃圾袋內(nèi)封口密閉運(yùn)送,并注明“新型冠 狀病毒肺炎”的特殊標(biāo)識(shí),按規(guī)定嚴(yán)格處理。4 .取下包裹儀器的保護(hù)套,并用2000M/L有效含氯消毒溶液擦拭儀器表 面。5 .術(shù)中使用過(guò)的
5、鉛衣用酒精紗布擦拭后,懸掛在鉛衣架上晾干(如有專(zhuān)用 鉛衣消毒柜更好)。七.手術(shù)后終末消毒1 .清潔工必須穿隔離衣、戴一次性帽子、N95 口罩、一次性手套進(jìn)行消 毒清潔工作。2 .物體外表消毒:地面用2000-5000mg/L有效含氯消毒溶液潑灑泡30分 鐘再清水拖地。器械臺(tái)、操作臺(tái)等外表使用2000mg/L有效含氯消毒溶液擦 拭,有患者血跡、體液等污染的物體外表,直接用2000-5000mg/L有效含 氯消毒溶液處理。3 .關(guān)閉層流和送
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