產(chǎn)前篩查的健康教育

1、孕婦為什么要做產(chǎn)前篩查？產(chǎn)前篩查是通過(guò)定量測(cè)定孕婦血液中與妊娠有關(guān)的標(biāo)記物濃度，結(jié)合孕婦年齡、孕齡等參數(shù)，估算出胎兒患有先天異常的風(fēng)險(xiǎn)值，是一種經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、對(duì)胎兒無(wú)損傷的檢查方法。在發(fā)達(dá)國(guó)家，產(chǎn)前篩查已經(jīng)作為孕婦的常規(guī)檢查項(xiàng)目。孕婦只需在妊娠 8—20 周到云南省產(chǎn)前診斷中心抽取 3 毫升靜脈血即可完成。目前該中心采用國(guó)際上最先進(jìn)的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷技術(shù)，對(duì)唐氏綜合征的檢出率可達(dá)到 80%，對(duì)開(kāi)放神經(jīng)管缺陷的檢出率可達(dá)到 90%。目前的

2、產(chǎn)前篩查主要是針對(duì) 4 種先天缺陷的患病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行檢測(cè)評(píng)估，即：唐氏綜合征、18 三體綜合征、開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷和腹壁缺損，但也可以用于妊娠高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)。什么是唐氏綜合征？唐氏綜合征又稱為先天愚型，是一種最常見(jiàn)的常染色體數(shù)目異常疾病，其最主要的損害是導(dǎo)致患兒嚴(yán)重的智力低下和心血管畸形?；純旱闹巧蹋↖Q）多為 20—60，只有正常同齡人的 1/4—1/2；大約40%的患兒伴有先天性心臟病。該病無(wú)法治療，但可以在懷孕期間進(jìn)行產(chǎn)前診斷和選

3、擇性人工流產(chǎn)。這種病在活產(chǎn)嬰兒中的自然發(fā)生率約為 1/800，80%以上的唐氏綜合征患二是 35 歲以下的健康媽媽所生。所以，每一對(duì)健康夫婦都有生育唐氏綜合征嬰兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)育一個(gè)患兒一生，將給家庭增加大約 25 萬(wàn)元人民幣的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也給家庭成員帶來(lái)巨大的精神痛苦。什么是 18 三體綜合征？18 三體綜合征也是一種臨床后果十分嚴(yán)重的常染色體數(shù)目異常疾病，患兒的細(xì)胞內(nèi)具有 3 條第 18 號(hào)染色體，比正常人多出 1 條。此病患兒具有比

4、唐氏綜合征更嚴(yán)重的智力低下、心血管畸形和體表畸形。什么是神經(jīng)管缺陷？神經(jīng)管缺陷也是一種最常見(jiàn)的先天畸形，包括無(wú)腦兒、開(kāi)放性脊柱裂、閉合性脊柱裂、腦脊膜膨出等畸形。神經(jīng)管缺陷胎兒常在圍產(chǎn)期死亡，即使存活下來(lái)也有嚴(yán)重的功能障礙，不能正常生活。我國(guó)是神經(jīng)管缺陷的高發(fā)國(guó)，全國(guó)平均發(fā)生率為千分之一。即，如果不經(jīng)過(guò)產(chǎn)前篩查，每一千個(gè)新生兒當(dāng)中就可能出現(xiàn) 1個(gè)患兒。產(chǎn)前篩查可以對(duì)胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)提供重要信息，但它不是確診方法，不能據(jù)此做出終止妊娠的決定！